即墨人民医院耳鼻咽喉头颈外科的刘振华医生近期接诊了很多鼻腔异物的儿童，看着取异物时痛苦的孩子，身为母亲的她忍不住再次发出提醒——
鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病之一。儿童好奇，玩耍时误将玩具零件、豆类、果核、玻璃球、纸卷、纽扣、珠子等塞入鼻孔内而进入鼻腔。有的患儿不敢告诉家长，日久忘记，及至发生感染和出血，才被注意。
临床表现
儿童鼻腔异物多有单侧鼻腔流黏脓涕、涕中带血和鼻塞症状，呼出气体带有臭味。动物性异物鼻内多有虫爬感，日久可有鼻窦炎。
视异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同。
1、光滑小珠子或其他金属物进入鼻腔，数周或数月可不产生症状。
2、尖锐、粗糙异物，可损伤鼻腔，发生溃疡、出血、流脓和鼻塞。
3、异物在鼻腔内存留时间过久，还极易引起鼻塞、鼻出血、流脓，上呼吸道感染等症状。
4、豆类进入鼻腔因膨胀、突然引起鼻塞、喷嚏，腐烂时有脓性分泌物及异臭味。
由于鼻腔异物好发于幼儿，往往无法准确交代病史。所以对于一侧鼻阻塞、流臭脓带血涕的幼儿，家长应想到鼻腔异物可能。
儿童鼻腔异物的处理
如果异物刚刚进入鼻腔，仅停留在鼻腔口，他人可以帮助患儿压住健侧鼻孔，让患儿合嘴后用力擤出来，但不要太用力，不然容易伤到耳膜。如果异物能够擤出，而且感觉不是很痛苦，可以再稍作观察。
鼻腔异物擤不出或已经进入鼻腔深部，特别是圆形异物、尖锐异物刺入，或异物过大，切不可用镊子去夹，应即送医院处理。因为这样做会有更坏的结果：
（1）可能使异物滑向鼻腔的深部，伤及身体其他地方造成医生取出困难，不得不全麻下取出异物；
（2）孩子哭闹时将异物吸入气道，严重时可能引起窒息。
大多数情况下，遇到这种情况，家长往往第一反应想用东西掏或者用镊子夹出异物，结果是越掏越深，反而增加了异物脱落窒息的风险。
因此，建议如果遇到儿童鼻腔异物，马上到医院就诊，医生会用专门的器械将异物取出，还有一些比较难取（如位置比较深、孩子哭闹不配合等）需要进行全麻下异物取出术。
鼻腔异物的预防
对于预防鼻腔异物，平时就要尽量避免玩耍尖锐的器物，挑选一些昆虫较少的玩耍地方，细小的物品在使用时要格外小心，不使用的情况下就要将它放置在安全不易触碰到的地方。而一旦发生异物进入鼻子内部，自己或他人无法顺利处理好的，千万不要拖延，应即送医院处理，防止伤及身体其他地方。
关于异物，除了塞进鼻子的，还有塞入外耳道里的、吞到咽喉里都是比较危险的。耳鼻喉科医生提醒各位家长：主要预防为主，尽量减少让孩子玩耍一些较小的玩具和食物。
