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耳鼻喉医话|警惕!冬季咽喉急危病,有人因它差点丢了性命!

医学指导:广东省名中医、岭南名中医、博士生导师,广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授

开栏语

本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识,为您耳鼻咽喉的健康保驾护航!欢迎持续关注!

近日,到广州出差的陈先生忽然咽喉痛,吞咽时特别明显,自以为是上火了,自行到药店买了板蓝根颗粒。不料到了晚上,陈先生开始觉得有点憋气,呼吸难受,陈先生开始觉得不太对劲,于是到附近的医院看急诊。经耳鼻喉科医师检查后,被告知是急性会厌炎,病情很重很危险,甚至危及生命,需要住院治疗,陈先生一下被吓懵了:啥?咽喉痛竟然也会要人命?陈先生不以为然,竟要自行离开医院,就在这时,忽然呼吸困难加重而窒息,幸好医生马上进行怆救,并做了紧急气管切开术,才救回陈先生一条命。许多读者可能都想不通,咽喉疼痛为什么会这么凶险?今天,我们来谈谈急性会厌炎这要人命的咽喉痛,它到底是怎么回事?

会厌在哪里?

喉是人体呼吸必经的通道,而会厌,就在喉入口之前,它的形状像一片树叶,平时是打开的,保证我们呼吸通畅,在我们吃东西吞咽的那一刻,会厌下降,盖住喉入口,使我们吃下的食物能顺利进到食道,而不会到气道里面。它就像铁路的道岔,发挥着重要的作用。

会厌炎不是一般的咽喉炎,

它可能会使人窒息而丧命

急性会厌炎顾名思义是以会厌为主的急性炎症,以早春和秋冬多发,成人儿童均可发生,最常见的病因是感染,另外还有变态反应、外伤、临近器官的急性炎症蔓延等原因。

急性会厌炎的主要临床表现有:突然咽痛,吞咽时咽痛更甚;吞咽困难和呼吸困难,唾液不能下咽,多向外溢;说话言语含糊不清,犹如口中含物;但无声嘶。多伴有发热、畏寒、体温可高达40℃,儿童及老年病人,症状多较严重。 

急性会厌炎和一般的咽喉炎有什么区别呢?最重要的一点,就是急性会厌炎发展迅速,病情危急,甚至会要人命。因为一旦会厌发炎,会使会厌的静脉回流受阻,会厌将迅速充血肿胀,可增厚到正常的6~7倍。前面讲过,会厌在喉入口前面,当其肿胀时,挡住喉入口,会使呼吸道阻塞,可迅速引起窒息,危及生命。因此,得了急性会厌炎的患者,常常很快会感到喉咙堵了,很难把气吸进去,就像被人掐住了喉咙一样。

 

急性会厌炎的治疗刻不容缓

急性会厌炎为耳鼻喉科的急重症,如不及时处理,可导致严重的并发症。所以,在此郑重地给大家提个醒!如果突然地咽喉疼痛,一定要重视,千万不可自行断定是一般咽喉炎,不予重视,最佳处理是尽早到医院就诊,特别是出现了呼吸困难的征兆,更是刻不容缓,需争分夺秒去医院。既往就不乏得了急性会厌炎的患者,以为咽喉痛是小事,延误诊治最后突发窒息失去宝贵生命的例子。当医生告诉你确诊为急性会厌炎,一定要冷静,谨遵医嘱,配合治疗。

急性会厌炎的治疗原则主要是保持呼吸道通畅和抗感染。药物主要是有效足量的抗生素和糖皮质激素这两种药物。抗生素主要是针对病因的治疗,控制炎症继续发展。而激素有治疗和预防会厌水肿的作用,还可以抗炎、抗过敏。病情危急的急性会厌炎,则要尽早行气管切开术或环甲膜切开术以保证呼吸道通畅,抢救生命。一般单纯急性会厌炎,若处理及时,可慢慢缓解,再配合中医中药调理巩固,多可痊愈。 

急性会厌炎这么危急,那它可以预防吗?笔者在此告戒各位朋友,平时饮食忌辛辣刺激、戒烟避酒;不要跟他人共用餐饮器具;勤洗手;不要熬夜,不要着凉,注意劳逸结合;适当加强锻炼,增强身体素质,提高免疫力;儿童要按时接种各种疫苗。如果从幼时开始体质就比较差,平常很容易感冒生病的各位,不妨试试喝中药调理巩固体质。

省名中医李云英教授推荐

几道冬季护喉食疗方

(1)利喉茶:菊花10克、金银花10克、麦冬10克、桔梗10克、生甘草5克,煎水代茶饮,每日数次。可清热利咽。适用于急性咽喉炎,咽痛咽干者。

(2)罗汉果茶:罗汉果1个,乌梅1个。罗汉果切碎,入乌梅,用沸水冲泡十分钟后,每日饮数次。可清肺润喉,适用于慢性咽炎、咽痛、咽干有痰等症。

(3)橄榄芦根茶:青果(橄榄)3 枚、芦根30 克、清水两碗半煎至一碗,去渣代茶饮。可清咽利喉。适用于咽喉炎、咽干、咽痛等症。

(4)桑菊杏仁茶:桑叶10克、菊花10克、杏仁(捣碎)10克、冰糖适量,沸水冲泡,趁热饮用,每天1剂。可清肺止咳化痰。适用于咽喉炎、咽干咳嗽有痰等症。

(5)石斛麦冬橄榄瘦肉汤:石斛30克、麦冬30克、橄榄3个、猪瘦肉200克煲汤饮用。常喝有润肺生津、清利咽喉作用。适用于秋冬季咽干喉痛,咽喉不利者。



专家推介


朱任良

副主任医师 、硕士研究生导师。

擅长:过敏性鼻炎、慢性咽喉病、儿童耳鼻咽喉病、EB病毒抗体阳性、耳鸣耳聋、眩晕的中药调理;小儿腺样体肥大的手术及中药调理;耳鼻咽喉、颅底、颌面、头颈部肿瘤(鼻咽喉、鼻腔鼻窦肿瘤、喉肿物、颅底肿瘤、涎腺肿瘤、甲状腺结节)的手术、中药调理及晚期中药挽救治疗;鼻内镜微创手术。

出诊时间及地点:周二下午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)、周三下午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)、周六下午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊)。


名医简介

李云英


教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。

现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任,国家“十一五““十二五”重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。

担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。

国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人材奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。

出诊时间: 周一上午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊);周四上午(广东省中医院大德路总院特需门诊);周二上午(广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊);周六上午(广州固生堂东山门诊部)。

编辑:朱海媚   责编:宋莉萍(图片来源于网络)


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