2018.11.30 十一月三十•周五
回顾风湿免疫专业的蓬勃发展,可谓学科发展的缩影。西安市及陕西省许多医院风湿免疫科从无到有,风湿专业医师逐渐扩大,随着风湿领域专业知识的普及发展,越来越多的医务工作者不断认识风湿性疾病,并致力于研究这一疾病的诱因及临床治疗等课题。市五院风湿免疫科六病区主任王利告诉记者,近年来风湿性疾病呈现出就诊人数增多、好发于女性等一系列显著特征。
总结发病人群特征 加强专业课题研究
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的自身免疫性疾病,目前发病诱因尚不能完全被知晓,但从近年来病患人群的临床数据来看,亦有一些共通特征可循。王利告诉记者,由于风湿病发病多较隐蔽而缓慢,慢性起病,病程较长,甚至终身,且大多具有遗传倾向,因此家族有风湿性疾病的人群应多加留意。
另外,风湿性疾病还呈现出临床的独特差异。王利指出,从发病人群来看,该疾病好发于女性,侵犯多系统、多脏器,“但即使是同一种治疗手段,在患者身上也会呈现出个体差异。”王利说,“由于这是异质性疾病,同一疾病临床表现个体差异,因此在诊断及治疗方面均有一定难度。”
基于此,近年来六病区在临床研究时注重从多样化的病患状况入手,致力于类风湿关节炎自身抗体谱的临床研究、中药秦息痛对类风湿关节炎患者IL-37及淋巴细胞的免疫调控研究、老年类风湿关节炎实验室指标检测及管理等课题,并取得不俗成绩。
在谈及未来科室的发展方向,王利说,目前儿童风湿病引起行业的关注,六病区接下来也会开展儿童风湿病临床科研,进一步探索发病的诱因及治疗手段,帮助到更多患者减轻病痛。
就诊类型多样化 日常饮食作息多留意
随着社会经济以及认知水平的提升,风湿性疾病的就诊人数有所增加,针对这一现象,王利分析,“这与经济、医保合疗政策密不可分。”在他看来,近些年老百姓对自身的身体重视程度发生变化,以前被忽略的疾病如骨关节炎、干燥综合征、非严重性风湿病等疾病不能及时就医,而如今都能及时前往医院就诊,这从某种程度上影响着就诊人数的变化;
医保、合疗政策的普及化,也使得一些普通、家庭条件不好的患者可以及时就医,加之如今医疗政策带来利好,有更多的检查、治疗药物纳入报销范畴,身体不适的病患就诊及接受治疗时没有太大的心理负担,因此也有越来越多的人身体不适时会选择及时入院就诊。“人口老龄化也是风湿病疾病人数增加的一个重要因素,”王利补充道,“生活条件改善,代谢性疾病增多,许多老年性的风湿性疾病患者呈现人数增加及年轻化趋势,例如骨关节炎、痛风关节炎等。”
风湿性疾病患病人数的不断增加,对我们日常生活的饮食作息提出要求。结合多年的临床实践经验,王利对风湿免疫疾病患者在饮食、生活等方面给出建言;
首先,对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,尤其是出现皮疹、皮肤过敏时要忌食海鲜、水产品、羊肉、辛辣等刺激性食物;
其次,对于生冷食品要避免或尽量少吃,如冰镇啤酒、冰棍等,以免寒凉之邪从胃肠道侵入机体;
第三,平时少吃油腻食品,尤其是服中药汤剂治疗期间,更不可吃油炸、过酸、过咸食物等;
基于此,近年来六病区在临床研究时注重从多样化的病患状况入手,致力于类风湿关节炎自身抗体谱的临床研究、中药秦息痛对类风湿关节炎患者IL-37及淋巴细胞的免疫调控研究、老年类风湿关节炎实验室指标检测及管理等课题,并取得不俗成绩。
第四,在风湿病药物治疗基础上,注意适宜的运动、保护关节功能。进行活动锻炼时,切勿急于求成,循序渐进,逐渐增加运动量,贵在持之以恒。患者可根据自己的病情选择其整体或局部锻炼的种类或方式,有计划的实施。如:太极拳、医疗体操、散步、慢跑等,要根据自己的关节障碍程度酌情选用,因人而异,不能强求。
“总之,风湿病患者以进食高蛋白、高热量、易消化的食物为总原则”,王利总结道,在身体条件允许时适当多吃鱼、肉类、鸡蛋、牛奶等钙质丰富的食物,多食新鲜蔬菜、水果,多喝水。