【健康科普】关于艾滋病 医生有话说

感染了艾滋病（HIV病毒）会有那些症状？

HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

HIV感染后，最初可能无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等；以后渐渐侵犯内脏器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月；还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；还可侵犯神经系统和心血管系统。

1.一般症状

持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

2.呼吸道症状

长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

3.消化道症状

食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

4.神经系统症状

头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

5.皮肤和黏膜损害

单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

6.肿瘤

可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

艾滋病（HIV病毒）是如何传播的？

艾滋病（HIV病毒）主要传播途径有三种：

1 性传播        目前是HIV的最主要的传播方式；

2 血液传播    如输入血液制品、器官移植、共用注射器、修眉刀、剃须刀、暗疮针等可以刺破皮肤等尖锐物品；

3 母婴传播    感染HIV的孕妇可以将病毒传播给胎儿。

艾滋病不会经马桶圈、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播。在工作和生活中与艾滋病感染者或病人的一般接触，如握手、拥抱等接触不会感染HIV。

HIV对外界的抵抗力较弱，HIV离开人体后常温下存活时间较短，在干燥环境中其活性在几小时内降低90%~99%。

HIV对热敏感，100℃环境下，20分钟就可以将HIV完全灭活。医疗器具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒可以完全灭活HIV。

HIV对化学品很敏感，酸性消毒剂对HIV有很好的杀灭效果。

艾滋病可以治疗吗？

虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也还没有可用于预防的有效疫苗。艾滋病已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。

艾滋病虽然目前不能治愈，但是在HIV感染期可以通过抗病毒药物治疗，控制病情进展。研究显示，规范持续的抗艾滋病病毒治疗，有望将HIV感染者寿命延长到70岁，同时还可以阻断HIV的传播。越早开始抗病毒治疗，效果越好，所以早检测早治疗非常重要。

如果与艾滋病携带者发生了性接触或血液接触应怎么办？

应尽快服用HIV阻断药！

一般当地疾病预防控制中心或负责艾滋病诊疗的传染病医院可以开具HIV阻断药。最好24小时内服用，阻断率98%，最长暴露不要超过72小时，阻断率80%。

同时，应在检测窗口期后尽早进行HIV相关检测，早检测，早治疗，避免病情恶化。

如何检测HIV？

各级疾病预防控制中心及多数医院均可检测HIV感染，购物网站也可以购买到HIV的自检初筛试剂。

HIV检测通常分为初筛试验和确诊试验。初筛试剂主要有血液标本、唾液标本和尿液标本三种检测试剂，初筛阳性的患者需到国家授权的艾滋病确诊实验室，进行确诊试验后，才能诊断为HIV感染者或艾滋病病人。

如何预防HIV感染?

洁身自好，保持固定单一的性伴侣；

性行为中全程使用安全套（包括口交性行为）可有效预防HIV的传播；

拒绝毒品，不要与他人共用注射器、修眉刀、剃须刀、暗疮针等锐器；

到正规医疗机构进行医疗行为，避免医疗感染；

感染梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、沙眼衣原体等性病会增加促进HIV病毒的感染机率，因此，感染性病后应及时到正规医疗机构就诊。

感染HIV可以生育吗？

HIV感染者在通过规范持续的抗艾滋病病毒治疗后，并在专业机构的干预下，可以进行生育，目前HIV母婴阻断率已高达95%。

（详情可咨询当地妇幼保健系统机构或传染病医院）。