“在家门口的药房就能取药,不用排队,很方便!”10月25日上午9时许,患者欧先生拿着医生开出的处方,在离家不远的药店顺利取药。
取消药品加成后,广东在医药分开上又有新举措。10月25日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)率先上线处方流转平台服务,自费患者在医院看病,处方流转到平台,患者可选在院外药店购买或配送到家,少去排队拿药之苦。
记者获悉,这是广东省第二人民医院处方流转平台上线后开出的第一张处方,省二医也是全省首家实现处方流转的三甲大型医院。省二医的处方流转平台已签约全省21374家药店,其中广州市就有3834家药店,配送的所有药品与医院配发的药品同规格、同厂家、同价格。
今年44岁的欧先生家住海珠,患有慢性浅表性胃炎的他,经常在省二医开胃药。以往经常高峰时期等药要半个小时,10月25日不一样了,欧先生拿着省二医处方流转平台上线后开出的首张处方,选择了到家附近的药店取药,“医生开完处方,我可以线上缴费,在家门口的药店拿药,不用再在医院排队了。”
在上线仪式上,广东省第二人民医院党委书记、院长田军章介绍,处方外流流转平台外流的是处方,原来在医院完成就诊、开具处方、获得药品,现在不再限制处方自由流动,药品由社会药店提供,就诊和药品分离。
现在到省二医看病,医生开出处方(西药处方),自费患者通过线上缴费,点击进入到处方流转平台,平台提示让患者到附近有资质的药店取药,或者选择配送到家。当选择完成后,患者微信会收到取药号,可到药店凭号取药或者收快递。
据介绍,目前处方流转平台已签约全省21374家药店,其中广州市就有3834家药店供患者选择。该平台由第三方公司深圳友德医科技有限公司开发。
虽然处方外流呼声已久,但此前患者常常遇到“买不到药”的难题。这是因为医院的药品与药店的药品品规不同,价格不同。以某品牌抗病毒口服液为例,医院的药是18支一盒,药店是14支一盒,外流处方无法落地令人非常尴尬。
如何解决这个难题?田军章介绍,该院的处方流转平台实现医院信息系统(HlS系统)与药店管理系统(ERP系统)无缝对接,统一了药品目录,解决拿着医院处方在药店买不到药品的尴尬,患者可以真正买到处方里的药。由于目前刚上线仍处于起步阶段,因此处方流转平台只配送口服药,未含针剂,链接到平台的药店目前只有一部分,未来将逐步铺开此项业务,配送的所有药品与医院配发的药品同规格、同厂家、同价格,患者无须担心院外药品的差价和质量问题。
此外,值得注意的是,处方在外流之时将去掉病史、检查信息等只保留用药信息,保护患者隐私信息安全。
医药分开是医改中最难啃的骨头,也是一直努力的方向。
自去年7月15日,广东公立医院全面取消药品加成后,老百姓购药成本明显下降,这次实现处方流转无疑又是深化医改的一大进步。
有业内人士认为,如果说实现药品零差率之时,医和药仍然紧密相连,那么上线处方流转平台后,医和药之间千丝万缕的联系则进一步被斩断了,有望解决药品中深层次的问题,实现医改的题中应有之义。
近年来国家一直在努力推进处方外流。据资料显示,从2014年的探索“患者凭处方到医疗机构或零售药店自主购药新模式”对患者的鼓励,到2015年的“禁止医院限制处方外流”对医院的推动,到2017年“医改”任务中“探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享”清扫院外处方流转的系统性障碍。
这一次广东再次领风气之先。今年6月14日,广东省人民政府公布《促进“互联网+医疗健康”发展行动计划(2018-2020年)》,就处方外流的细则做出规划。“行动计划”指出,推广处方流转平台,发展配送中心,支持医院、药品生产流通企业、药店、符合条件的第三方机构共同参与处方流转、药品物流配送。推广智慧药房,鼓励医院处方外配、信息共享,改造传统药品保障流程,为患者提供“一站式”药事服务。
田军章介绍,药品已实现了零差率,对于医院来说,药品采购管理也是一笔成本,因此处方外流在方便老百姓取药的同时,还降低医院药品采购、管理等成本。他认为,大型三甲医院未来门诊和药房都会越来越小,精力将更多放在危急重症患者的处理上。