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惊心动魄9小时,二胎妈妈保平安 ——新华联盟澄迈县人民医院医疗纪实系列

近日,高龄二胎妈妈在澄迈县内突发车祸,县人民医院及上海新华医院专家9小时成功挽救母子。县人民医院8个学科的专家们,耗时9个小时,输血2000ml,把36岁的产妇刘国会(化名)和她腹中孕34周的早产宝宝从鬼门关上拉了回来。

2018年11月16日晚上,刘国会和她的丈夫骑摩托车回家时车辆发生侧翻,两人被老乡送至澄迈县人民医院急诊抢救中心,725急诊抢救中心警报响起,妇产科医师吴梁姣第一时间来到抢救中心,发现大肚子产妇意识丧失,与急诊科医师一起投入到紧张的抢救中。

产妇意识逐渐恢复,但主诉上腹部剧烈疼痛。妊娠期急腹症?妊娠期外伤后急腹症是产科的急危重症,因发病急、进展快、病情重,处理稍有差池,产妇就可迅速发展成为弥漫性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭,产妇和宝宝随时都有生命危险。妇产科二线值班李坚红副主任医师迅速赶到现场,在超声科医师许玉玲反复仔细检查后,发现腹腔内有出血可能。医院随即启动危重孕产抢救流程,妇产科行政主任冯少涓赶至医院,产科急救团队准备急诊剖宫产手术。检验科启动应急预案,当班医师蔡柳多次派出外勤人员前往海口血液中心紧急取血。当晚整个医院都给予高度重视,医务科主任陈祥国在抢救现场积极协调各个科室配合,手术器械的准备、血液的保障、人员的到位……,组织最为关键的术中及术后6小时的救治。

终止妊娠,找出内出血的原因是抢救母子生命的唯一机会。外科主任徐云接到电话后,不顾白天已多台手术后的疲劳,立即赶往医院。麻醉科医师谢菁为产妇进行全身麻醉,稳定产妇生命体征,妇产科和外科联合剖宫产术、剖腹探查术开始了。

剖宫产术中,打开肚子就出现了汹涌的出血,血液如红色的喷泉,短短几分钟内出血量达到1000ml以上。冯少涓主任当机立断,先将胎儿顺利娩出,新生的宝宝重2.3公斤,出生评分1分钟6分,新生儿有窒息,儿科副主任医师陈祥国现场及时复苏抢救,5分钟恢复到8分,10分钟恢复至10分,早产儿顺利转运至儿科监护病房。外科经过快速探查后,明确是脾破裂引起的内出血,果断进行了脾切除术,只见切除的脾脏背面及脾蒂多处裂伤,最长的有10厘米。产妇终于稳定了。

术后当天,上海新华医院派驻澄迈专家妇产科熊瑛主任、普外科王许安主任和儿科房定珠主任协同主持了产妇和新生儿的进一步救治。之后产妇成功渡过休克关、感染关、凝血功能障碍关等。11月28日上午在医护的精心治疗护理下,刘国会和宝宝终于可以平安出院了。县人民医院的医务人员前后用了将近9小时,最终从死神手里挽救了产妇与胎儿的生命。

县人民医院领导对产妇一家的安危高度重视,执行院长盛旭俊、护理部主任朱小莉多次至病区看望产妇一家。盛旭俊院长表示随着二胎政策的全面放开,流动人口的不断增加,县人民医院作为全县高危孕产妇抢救中心面临的挑战与日俱增。危急重症孕产妇抢救更多依赖专业团队的建设,依靠多学科的合作,县人民医院将依托上海新华医院专家的指导,切实保障孕产妇的安全分娩。


供稿:熊瑛

编辑:叶小灵


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