据悉,这些试点医院是经省级卫生健康行政部门遴选、推荐及专家审核后,国家卫健委确定了231家医院作为第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院,其中有5家医院来自县区。
来源|中国县域卫生 综合报道
为提高国内肿瘤规范化诊疗水平,12月4日,国家卫健委发布了《关于印发第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院名单的通知》(国卫办医函〔2018〕1073号),据悉,这些试点医院是经省级卫生健康行政部门遴选、推荐及专家审核后,国家卫健委确定了231家医院作为第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院。
《中国县域卫生》通过梳理发现,这231家试点医院中,有5家来自县区医院,分别是天津市宝坻区人民医院,浙江省的新昌县人民医院和东阳市人民医院,贵州省的遵义市播州区人民医院和兴义市人民医院。
那么,这5家县区医院为何会被国家卫健委确定为首批试点?它们在肿瘤(消化系统)多学科诊疗工作方面有怎样的特点呢?
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天津市宝坻区人民医院
天津市宝坻区人民医院肿瘤科始建于1993年,其后联合肿瘤内科、肿瘤放疗及肿瘤病理成立了肿瘤科,开启了肿瘤综合研究、诊断和治疗的新时代。特别是2012年肿瘤科与国家重点实验室北京蛋白质组中心联合成立了转化医学科后,使肿瘤科对肿瘤疾病研究与诊疗构建了全国领先平台。
该科室在服务于本区域的同时还辐射至蓟州、武清、宁河、三河市、香河、兴隆、玉田及北京平谷等区域约300余万人口中肿瘤患者的诊疗。其设置有规范的肿瘤病房、独立的肿瘤门诊、放射治疗科、除痛门诊及与北京市蛋白质组中心联合的肿瘤基础研究实验室。肿瘤科是我院的重点科室,同时也是我院博士生和硕士生培养基地,肿瘤科以肿瘤的综合治疗为基础,以胸部外科、甲状腺外科、乳腺及食管外科为专业特色的临床学科。
据了解,肿瘤科年门诊量突破2.7万人次,年住院量2200余人次,年手术例数1700余人次。其在肺癌、食管癌、甲状腺及乳腺癌治疗中具有丰富的临床经验,其中3D胸腔镜下肺叶切除+纵隔淋巴结清扫肺癌根治性切除术,全食管切除+胃、咽颈部吻合及食管癌三野淋巴结清扫术、胸腔镜下食管癌根治性切除术,乳腺癌保乳根治术、乳腺癌根治性切除术、改良式乳腺癌根治性切除术及腔镜下乳腺癌手术切除,甲状腺腔镜手术技术、甲状腺癌腺叶切除,其中全甲状腺切除+同期双侧选择性颈部淋巴结清扫术及术中神经检测技术的应用填补了本地区多项技术空白。
值得注意的是,肿瘤科十分重视教学、科研建设,特别是对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼。建立一级、二级住院医师规范化培训制度,针对病理、影像、肿瘤外科、放射治疗和化疗进行系统学习,逐渐建立了肿瘤综合治疗体系,并承担了天津医科大学本科和研究生教学任务。于2012年肿瘤科与国家重点实验室北京蛋白质组中心联合创建转化医学中心后,为肿瘤科对肿瘤疾病的基础研究、临床诊治搭建起了国际领先平台。
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浙江省新昌县人民医院
浙江省新昌县人民医院肿瘤科开展肿瘤根治术已近三十年,规范化综合性治疗已近二十年。主要对恶性肿瘤(如肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等)化疗、分子靶向治疗、姑息治疗、癌痛规范化止痛治疗、生物免疫治疗、热疗等综合治疗。方案规范,选用药物合理,剂量按个体滴定,多年来已积累了丰富的临床经验。与介入科紧密合作,对中晚期肿瘤实施微创综合靶向治疗,与细胞实验室合作开展CIK、DC细胞培养及临床应用,使肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌等病人的五年生存率明显提高。
科室可以开展全肺切除术,肺叶切除术,二切口、三切口食管癌根治术,胃癌根治术,乳腺癌根治术,乳腺癌保乳根治术,全甲状腺切除术,颈部淋巴结清扫术,胰十二指肠切除术等技术。肿瘤科曾分别赴中国医学科学院肿瘤医院,浙江省肿瘤医院深造学习,具有丰富的临床经验及娴熟的手术技巧,在邻近的县市享有很好的知名度。
2009年始被确认为浙江省省级龙头学科。肿瘤科积极开展科研工作,在肿瘤防治工作中十分注重总结经验,撰写几十篇高质量学术论文并在国家级、省级杂志发表。《贲门癌根治术中切脾与否对患者免疫功能的影响》这一科题已通过省级专家签定,确认为国内先进水平,取得绍兴市科技局科技成果评审证书,获绍兴市科技进步三等奖,新昌县科技进步一等奖。
3
浙江省东阳市人民医院
浙江省东阳市人民医院肝肿瘤MDT团队由肝胆外科、感染科、介入科、超声医学科、放射科、手术室、麻醉科、ICU、科研实验室组成,团队由肝胆外科牵头,涵盖肝胆外科、感染科、介入科、超声医学科、放射科、手术室、麻醉科、ICU,并与台湾专家指导的科研实验室开展合作(MDT)。多学科诊疗模式(MDT)改变单个科室治疗的局限性,针对肝肿瘤患者选择科学、合理的个体化综合治疗方案,同时将临床与基础研究相结合,给肝肿瘤患者带来福音。
团队每年诊治肝肿瘤患者100例以上,其中手术比例在50%以上,并且逐年在大幅增长。已开展肝肿瘤切除术、腹腔镜肝脏手术、肝肿瘤消融治疗术、肝肿瘤介入治疗术、肝肿瘤放化疗及靶向治疗等。团队承担省卫生厅、金华市科技厅等10余项课题,已在SCI、中华系列杂志等国内外发表成果50余篇。
放疗团队是金华市最早开展肿瘤放射治疗的科室。开展了肿瘤的三维适形放疗、调强放疗、图像引导调强放疗IGRT、容积调强放疗VMAT、立体定向放疗、后装治疗。专长于头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、乳腺癌、直肠癌、前列腺癌、子宫颈癌、淋巴瘤等肿瘤的同步放化疗、术前放疗和术后放疗,通过MDT团队开展肿瘤的综合治疗,取得了满意的疗效。
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贵州省遵义市播州区人民医院
遵义市播州区人民医院胃肠外科是一个集医疗、教学和科研为一体的临床专科。目前,科室拥有一支技术力量雄厚,人才梯队结构合理的高素质医疗专业技术队伍,对普外科常见病及疑难病具有较高的诊治水平。经全科医护人员不懈努力,胃肠外科对以下疾病的诊疗有成熟丰富的临床经验。
1、胃肠系统外科疾病:胃肠道良恶性肿瘤、息肉、溃疡、穿孔、出血等;急腹症:如腹膜炎、肠梗阻、急性胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎及腹部创伤性疾病等。
2、乳腺疾病:主要有乳腺良、恶性肿瘤(乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等);乳腺增生、乳腺炎等。
3、各类腹内、外疝:包括斜疝、直疝、股疝、脐疝、切口疝、白线疝、闭孔疝等。
4、体表肿块:如肿大淋巴结、囊肿、脓肿、脂肪瘤等。
胃肠外科在微创手术(腹腔镜手术)的特色治疗上,充分发挥其创伤小,术后恢复快,并发症少和美容效果好等优点,并熟练应用于各类胃肠外科常见病种的治疗,如阑尾疾病(腹腔镜下阑尾切除术)、胃十二指肠溃疡穿孔(胃十二指肠穿孔修补术)、不明原因腹痛(腹腔镜探查术)、胃肠良恶性肿瘤(如腹腔镜下结、直肠癌根治术,腹腔内良性肿瘤切除术)、腹外疝(腹腔镜下疝修补术)等方面均有较好效果。目前已成功完成各类腹腔镜手术千余例。其中“腹腔镜直肠癌根治术”处于省内领先水平。
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贵州省兴义市人民医院
兴义市人民医院肿瘤二病区成立于1999年,是黔西南州唯一一个集临床、教学、科研为一体的肿瘤治疗重点专科,经过多年的发展,肿瘤治疗水平有很大的提高,拥有目前国内先进的美国瓦里安直线加速器、CT模拟定位机、深部热疗机等治疗肿瘤的全套设备。
科室医务人员均在北京、上海、昆明、贵阳等大医院、肿瘤医院专科进修,主要开展恶性肿瘤的早期诊断、恶性肿瘤的放疗、化疗、中药、生物等综合治疗,特别是在精确放疗(三维适型、调强放疗)方面具有丰富的临床经验,目前科室积极开展恶性肿瘤治疗的新方法和新技术,与国内国际接轨。
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编辑:七宝
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