上高县中医院成功开展术中快速冰冻病理切片及远程会诊病理诊断技术

“听说以前做这种手术，一般要3-5天才能出病理化验结果，如果结果是恶性的还要进行第二次手术；可是没想到，我们在手术结束后就得知了结果，这让我们悬着的心终于放下来了！”患者刘某家属激动地说。

案例回顾：

刘某，女，47岁，因发现左侧乳房包块9个月来我院就诊，入院初步诊断考虑：乳腺Ca？乳腺纤维腺瘤？，患者术前各项影像学检查提示恶性肿瘤可能性较大，为减少患者等待病理结果的时间，决定采用术中快速冰冻病理切片检查，经管医生晏涛立即与病理科进行预约，并完善各项术前准备后，将包块在术中完整取出，病理科医师陈敏华接到后迅速对其进行取材、冰冻切片、染色、封片一系列制片，总过程用时仅用了15分钟。

                         

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正在取材中

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冰冻切片中

                         

随后，将制作好的切片利用“互联网+医疗”及时与省级医院专家进行远程病理会诊，约6分钟后专家给出诊断为良性。从手术室送出标本到给出诊断结果共花费时间不到25分钟；本例术中冰冻在我院开展尚属首例，是我院与上级医院开展技术协作、病理科与临床科室密切配合的典范，标志着医院病理诊断技术水平又上了一个新的台阶。

术中快速冰冻切片是一种在低温（-20度左右）条件下使组织快速冷却到一定硬度，用于手术中急会诊的一种明确诊断的方法，病理医生在收到手术标本后约30分钟之内做出诊断，以便迅速作出下一步手术方案决策。术中冰冻切片的正确与否直接关系到手术台上处理患者的下一个步骤。应用较多的手术如乳腺、甲状腺、肺等，冰冻切片病理诊断对手术治疗有重大帮助和指导意义，诊断要力求正确、迅速和可靠。如乳腺肿块局部切除后的冰冻报告是良性，则手术结束；如冰冻报告是恶性，则可迅速给出第二次手术方案进行手术。

“十月怀胎，一朝分娩”，该技术的成功开展离不开我院病理科长期以来的努力，使得患者足不出县即可享受上级专家的医疗服务，填补了我县术中快速冰冻病理切片技术及远程会诊病理诊断技术的空白，标志着我县病理诊断技术进入一个崭新的时代。