随着高血脂患者的增多，越来越多的药店把高血脂患者列为需要重点管理的慢病人群，那么，如何做才能提高他们的依从性及复购率？北京善方医院心脏内科专家张大志博士给出全面、有效的降脂方案，只有正确指导患者降脂，才可增加患者的信任度，从而提高依从性及复购率。
张大志博士指出，血脂即血管里面的油脂，主要由胆固醇、甘油三酯组成，如果得了高血脂，血管就会逐渐形成粥样硬化的斑块。此时如果得不到及时治疗，斑块会越变越大，导致血管变窄。一旦血管被堵塞超过70%，斑块就容易脱落，最终形成血栓，引发心梗、猝死等，严重威胁生命安全。
高血脂除了和遗传因素、心血管疾病有关外，还与摄入过多高糖、高油等不健康饮食习惯，及抽烟酗酒、肥胖、缺乏运动等因素有关。
得了高血脂，患者本人往往没有任何症状和异常体征，只有当心绞痛或脑卒中发作后去了医院，才会发现罪魁祸首是高血脂。
张大志建议人们通过规律体检，及早发现高血脂。20岁以上的成人至少每5年检测一次血脂；40岁以上男性和绝经期后女性每年检测一次；已患有缺血性心血管疾病和缺血性卒中的高危人群，则建议每3至6个月检测一次。
“如果是高危人群，我会直接让他服用药物，而不仅仅是通过改善生活方式和运动来调节。”张大志强调，仅仅通过生活方式的改变来降脂的作用是有限的，还应及时采取药物治疗。
张大志有多年在德国行医的经历，对比国内患者的健康理念，他认为德国高血脂患者的依从性非常好。当通过改变生活方式和服药把血脂降下来后，德国人仍然会严格遵照医嘱，每3个月或6个月来医院复查，跟医生商量下一步的诊疗方案，看是否可以减小服药剂量。而国内患者看到血脂降下来后，往往不再按时来医院复诊，甚至自行停药。
血脂达标后，大部分患者仍需按原来的剂量持续服药，没有冠心病等基础疾病的患者，可在医生指导下调整服用剂量。
工作压力也可以导致高血脂，因为压力会促使体内产生氧化反应，直接损伤血管壁，减少软化血管物质的产生，而通过健身和有氧运动，可以把氧化的产物代谢掉。
张大志指出，很多人对“健身和运动”存在误解，认为饭后散步就算是有效的锻炼了，不少患者常拿出手机来让他看每天记录下来的行走的步部，来证明自己每天在坚持锻炼。
“散步可以，但速度得加快，这样才会加速新陈代谢，达到锻炼的目的。”张大志强调，“锻炼要有中等左右的一个负荷，如果大家去健身房健身，建议每周累计时间在2.5小时以上，或者每天30分钟以上。”
在饮食方面，张大志建议少吃饱和脂肪酸含量多的食物，如动物内脏、肥肉等，改掉吃夜宵的习惯，应多吃些纤维素，减少糖类摄取量，减少饮酒量。
张大志认为，对于红酒而言，男性一天一杯，女性一周三杯的饮酒量是正常的。有人说自己应酬多，平时不喝，只在饭局上开怀畅饮，一次喝很多杯，“这样的饮酒习惯是非常不健康的。”
