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提升用药技能，杜绝不安全用药！大家好，欢迎来到《兰神说药》。
今天我们要聊的话题也是大家经常被问到的问题，在不知道自己怀孕的情况下服用了一些药物，小孩子到底该不该要呢？
其实呢，要回答这个问题，我们首先要了解人类胚胎发育的过程。卵子在受精后，胚胎和胎儿的发育分为三个阶段：不敏感期、敏感期和低敏感期。
不敏感期指的是女性末次月经后14~28天，一般在末次月经后14天左右排卵，即妊娠0~2周。在这个时期药物对胚胎的影响很特别，具有“全或无”现象，意思就是，要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而流产，要么胎儿未受到药物的影响，一般不会导致胎儿畸形。
敏感期指的是末次月经后29天~70天，即妊娠3-8周。这个时期属胎儿器官分化时期，中枢神经系统、循环系统、感觉系统、肌肉骨骼系统等开始分化。所以在这个时期，胚胎对药物最敏感，易发生严重畸形。
低敏感期指的是妊娠9-38周。这个时期属大多数组织发生和功能成熟期。药物的影响可能涉及到生长和功能方面，比如精神发育和生殖功能。
下面我们来看一个咨询的案例：小吴，女，25岁，服用一周多西环素之后，发现自己怀孕了。据了解，最后一天的用药时间距末次月经时间是25天，小美月经周期较为规律，通常都是28天。对于她这种情况，根据时间推算，用药时间小于末次月经28天，药物对其影响非常小，可以选择继续妊娠，但如果有流产先兆，不要保胎。
最后我们再来看看已经证实对人类致畸的一些药物：利巴韦林，ACEI类，异维A酸，沙利度胺，抗肿瘤药，己烯雌酚，华法林，卡马西平，苯妥英钠等，当然还有一些其他药物也可以致畸，这里就不全部说明了。
好的，感谢您的收听，下一节我们要谈的话题是“小儿氨酚烷胺颗粒与小儿氨酚黄那敏颗粒，你能区别吗？”
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