在普通人的思维里,脑血管疾病是老年人的“专利”,中风、偏瘫、口歪眼斜似乎难以和年轻人联系在一起。事实并非如此,济宁市中医院外三科主任陈杰介绍,近些年,颅内动脉瘤破裂出血导致年轻人猝死、致残已经屡见不鲜。据文献报道,这种疾病通常有50%的死亡率,只有20%-30%的患者会完全恢复,大部分患者会留残疾,失去生活自理能力。颅内动脉瘤破裂的发生有先天因素,也有后天因素。后天诱发因素包括高血压、高血脂、糖尿病以及精神压力过大,生活不规律等。
发病前要“盯”征兆
23岁的小张,从事IT行业,熬夜加班已成家常便饭,在发病前一周常感头痛难忍,恶心呕吐,但一直以为自己是加班过度,休息不好导致。突然昏迷后同事送其去医院,才知道是颅内动脉瘤破裂,遗憾的是为时已晚!
陈杰坐诊照
陈主任介绍,一般情况下,这种疾病在发病前的3-4天都会出现征兆。比如头痛、恶心呕吐、脖子发硬等。提醒大家在进行一年一度的体检时,再进行专业体检,如脑CT或核磁共振。
当然,绝大多数颅内动脉瘤患者终生不破裂,也不会对患者造成明显影响。但是,即便不会破裂,也要进行相关评估。临床医生一般根据动脉瘤病变大小、位置、形状、病灶变化,患者年龄等判断是保守治疗还是预防性手术。
颅内动脉瘤患者一定要注意这两点
1、明确发病机制:吸烟、喝酒、高血压、动脉粥样硬化、血糖、血脂是临床已经明确会影响动脉瘤破裂的因素,患有“三高”以及有脑出血家族病史的人群,尤其要定期进行专业体检,及早发现,发生异常的时候一定要及时调整,避免诱发动脉瘤破裂。
2、做好随访:有的动脉瘤患者在去医院检查完以后就完全不和医生联系,事实上,无论是已经破裂还是没有破裂的患者,都应该和医生建立较好的联系,便于及时交流病情变化。对于没有破裂的动脉瘤患者,医生建议每半年左右定期复查CTA或MRA密切观察动脉瘤的大小和形态变化。
专家--陈杰
【所属科室】神经外科
【专家职称】副主任医师
擅长:于颅脑肿瘤、脑积水、颅骨缺损(修补)等疾病的治疗,对脑出血、各型颅脑损伤的常规及微创治疗有丰富的临床经验。近年开展了多例出血性及缺血性脑血管疾病的介入及手术治疗。
简介:神经外科主任,1998毕业于华北煤炭医学院,临床工作20年。
目前系济宁医学院兼职副教授,全国矿山系统神经外科专业委员会常务委员,济宁市神经外科专业委员会委员,济宁市神经外科介入专业委员会委员,山东省基本医疗药物评审专家。
发表了国家级与省级学术论文学术论文5篇,获实用新型专利2项,申请发明专利1项,参编专著2部。参与完成济宁市优秀科研成果1项。
坐诊时间:周二、周四
专家坐诊时间偶有变动,建议您就诊前电话咨询:6551990。