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【名科微课】正确认识前列腺肥大,享受“畅通”生活!泌尿外科专家今天教您几招!


“从前迎风尿十丈,如今顺风湿一鞋”

想必会惹大家一笑,

其实泌尿外科医生早就知道了其中玄机。

没错!这就是前列腺肥大,

医学上称为前列腺增生

良性前列腺增生(BPH,benign prostatic hyperplasia)几乎是每个男性年老之后都会遇上的问题!这不仅会带来“尿尿”上的畅通问题,还会影响许多患者生活品质,今天我们一起来了解一下。






前列腺是倒锥体形的器官,外形长得就像一颗栗子,其正常大小约为 4cm×3cm×2cm。


前列腺上面紧邻膀胱,向下渐变成尿道,后面靠着直肠,中间有尿道和输精管穿行。前列腺就在膀胱下方,膀胱的出口会接着尿道,引流尿液流出体外,部分的尿道就被前列腺包围着。


前列腺是正常男性特有的性腺器官,女性没有的哟。



前列腺增生之后,

就会压迫到尿道的管径,

就挡住尿液出口,

造成“尿尿”滞留于膀胱,

尿却尿不出来的窘境了。



前列腺增生的症状常常是越来越严重,

“尿尿”过程中会有一连串的问题。


表现如下:

● 启动排尿时较困难,不是说尿就可以尿出来,而是要努力用力一会儿才能释放;


● 尿流量较弱;


● 尿到最后会变成滴滴答答的;


● 因为难以排空膀胱,变得更容易频尿,夜间起床上厕所的次数增多;


另外,当尿道的管径被前列腺包围而缩小后,膀胱需要更使劲儿才能排出尿液。然而膀胱又因为尿液滞留,而让膀胱壁持续延展被撑开,膀胱壁肌肉层后来会更无力收缩排出尿液。


例如常常没有尿干净,

比较容易长膀胱结石

或患者突然之间尿不出来,

尿液完全滞留在膀胱里形成尿潴留

也有可能会演变成尿失禁

膀胱压力升高也会影响肾脏健康

若膀胱发炎,细菌也可能逆流而上抵达肾脏,

因此前列腺增生病人

易患泌尿道感染、血尿、膀胱结石等并发症的机会较高。




哪些人易患良性前列腺增生问题?


年龄


前列腺会随着男性年龄增长而继续长大,事实上,四十岁以前很少男性有前列腺增生的症状,但超过四十岁之后,慢慢可能会出现症状,到了六十岁,约有三分之一的男性就有明显的“尿尿”困扰了。因此,年龄是个大问题。


遗传


假如您的家人,像是父亲、兄弟过去也常有“尿尿”困难的问题,被诊断为良性前列腺增生,且您是个男性,那您得到良性前列腺增生的机会会比一般人高。所以家族史是有影响的。


病史


另外,假如您过去身体有糖尿病、心脏疾病、及正在使用乙型阻断剂这类的药物,或是您的体重过重,也会增加您患良性前列腺增生的机会。



常见的预防方法有这些!


1. 防止受寒,天气变化无常,寒冷往往会使病情加重,因此,患者朋友一定注意防寒,预防感冒和上呼吸道感染等。


2. 绝对忌酒,饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。


3. 少食辛辣刺激性食品,既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。



4. 不可憋尿,憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,因此,一定要做到有尿就排。


5. 不可过劳,过度劳累会耗伤中气,中气不足会造成排尿无力,容易引起尿潴留。



6. 避免久坐,经常久坐会加重痔疮等病,又易使会阴部充血,引起排尿困难,经常参加文体活动及锻炼等,有助于减轻症状。


7. 避免连续长时间骑车,以免因前列腺部位受压再刺激前列腺体充血。


8. 适量饮水,饮水过少不但会引起脱水,也不利排尿对尿路的冲洗作用,还容易导致尿液浓缩而形成不溶石,故除夜间适当减少饮水,以免睡后膀胱过度充盈,白天应适量多饮水。



9. 及时治疗,应及时、彻底治疗前列腺炎,膀胱炎与尿道结石症等。


10.运用中医中药治未病。按摩小腹,点压气海关元等穴,有利于膀胱功能恢复,小便后稍加压力按摩,可促进膀胱排空,减少残余液,值得提醒的是,本症发展缓慢,病程长,若能从中年开始预防效果更好。除采取上述措施外,还应防止性生活过度,尤其要警惕性交中断和手淫的行为。




治疗良性前列腺增生方法并不少,

若您有这方面的困扰,

请不要忘记咨询泌尿外科医生,

千万不要认为说

这就是年纪大了无所谓

而放弃了“畅通”的生活。


若改变生活习惯后排尿困难症状改善不明显,则需到医院就诊考虑用药物改善,例如放松前列腺的药物,稳定膀胱减少频尿的药物,或缩小前列腺体积的药物,或者中医中药治疗。


假如药物的效果仍不让人满意,可以考虑用手术治疗。治疗良性前列腺增生方法有TURP(经尿道前列腺切除术)和钬激光、微创治疗等。


若您出现尿频、尿急、尿不尽等排尿困难的困惑时,建议及时到正规医院咨询泌尿外科医生以免耽误病情。


如东县中医院泌尿外科

我院泌尿外科可开展膀胱镜检查项目、肾切除、经尿道前列腺电切术、商环包皮环切术,输尿管结石弹道碎石术等。在南通地区独家开展复合高压水囊系列导管经尿道扩裂术,该技术获南通市卫生局新技术引进三等奖。与外院合作开展腔镜下肾癌根治术及PUJ狭窄成形术。


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