每日中药丨厚朴

厚朴为木兰科落叶乔木植物厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. 或凹叶厚朴Magnolia officinalis Rehd. et Wils. var. biloba Rehd. et Wils. 的干皮、根皮及枝皮。主产于四川、湖北、安徽等地。4～6月剥取根皮及枝皮。直接阴干；干皮置沸水中微煮后堆置阴湿处，“发汗”至内表面变紫褐色或棕褐色时，蒸软取出，卷成筒状，干燥，姜汁制用。

性味归经：苦、辛，温。归脾、胃、肺、大肠经。

燥湿，行气，平喘。

苦温燥湿药，用于湿阻中焦，作用很强，但它的司仪功效应是行气，比燥湿更重要，它最佳分类应为行气药，它和苍本有协同关系。行气主要部位是胃肠，也包括肺经。效果主要是消胀的，消除气积阻滞引起的脘腹胀满或腹胀，行气消胀最强，凡是胃肠气滞，胀满，不管寒热虚实，也不管什么原因，几乎都可用。

它本身是温性的，如是寒，则加生姜、干姜等温中药；湿热阻滞的，胃肠气滞胀满，可与清热燥湿药黄连等一起；虚，和补脾的；饮食积滞配消食的药；大便秘结不通，胃肠气机也不能调畅，配泻下通便的；所以它是行气消胀的要药。当代手术后，胃胀不通，为了促进肠胃的运动，消除胀满，用它的制剂以达到通畅的作用。平喘。降肺气。也与它行气燥湿有一定关系，用于气喘或喘咳，有痰无痰均可用，只要它有肺气壅滞就可。有点行气消胀的意思，胸中有一种胀满，胀闷，它有利于祛痰，行气则痰化。

1．行气，燥湿，消积，用于湿阻、食积、气滞所致的脾胃不和，脘腹胀满。厚朴苦燥辛散温通，长于行气，燥湿，消积。本品为消胀除满之要药，凡湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满均可适用，以治实胀为主。若湿阻中焦，可配苍术、陈皮，如平胃散。若热结便秘者，配大黄、芒硝、枳实，即大承气汤，以达峻下热结，消积导滞之效。

2．降逆平喘，用于痰饮喘咳。本品能燥湿化痰，降逆平喘。对于宿有喘病，因外感风寒而发者，可与桂枝、杏仁等配伍，如桂枝加厚朴杏子汤。痰湿内阻，胸闷喘咳者，常与苏子、橘皮等同用，如苏子降气汤。

本品主要成分是厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚和挥发油等。具有中枢抑制、肌肉松弛、抗溃疡、抗菌、抗病毒、抗癌、抗过敏等作用，对心血管系统有降压、抗血小板凝聚、拮抗钙调素作用。

1.厚朴树皮含挥发油，油中主要成分含β-桉油醇、厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚；另含木兰箭毒碱、厚朴碱及鞣质等。厚朴煎剂对肺炎球菌、白喉杆菌、溶血性链球菌、枯草杆菌、志贺氏及施氏痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌及若干皮肤真菌均有抑制作用。对肠管，小剂量出现兴奋，大剂量则为抑制，对支气管亦有兴奋作用。厚朴箭毒碱能使运动神经末梢麻痹，引起全身骨骼肌松弛；有降压作用，降压时反射性地引起呼吸兴奋，心率增加。厚朴酚对实验性胃溃疡有防治作用，并对组织胺所致十二指肠痉挛有一定的抑制作用，能抑制胃液分泌。

2.厚朴花，为厚朴花蕾。性味辛温，其功似厚朴而力缓，具有化湿、行气之能，用于湿阻气滞之脘腹胀满疼痛，纳少，苔腻等，常与化湿行气药配伍。煎服，3～6g。

1.用于湿浊阻中证。本品辛香苦温，既能芳化温燥中焦之湿，又能行脾胃之气。适用于湿阻中焦，气滞不利所致的脘腹胀满疼痛，食少呕恶之证。属寒湿阻中者，常与苦温燥湿药配伍使用，如《和剂局方》平胃散，其与苍术、陈皮等药同用。本品与黄连、栀子、薏苡仁等清热燥湿、清热利湿之品配伍，以除湿清热，可用于湿热阻中，湿热俱重之证。

2.用于胃肠气滞证。本品气味芳香，善行中焦之气，使胃肠气机通畅，而消除脘腹胀满，为行气消胀要药，适用于胃肠气滞之证。常与枳实相须为用，以增强行气消胀之力。 若食积不化，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，多与行气消食药配伍，以行气消食。如《兰室秘藏》枳实消痞丸，以之与枳实、麦芽等药同用。若实热积滞，大便秘结，脘腹胀痛，常与泻下清热药配伍，以泻热通便行气。如《伤寒论》大承气汤，以之与大黄、芒硝等药同用。若脾胃气滞，脘腹胀痛，大便不通，常与行气泻下药配伍，以行气通便。如《金匮要略》三物厚朴汤 ，以之与枳实、大黄等药同用。若脾虚气滞，体倦食少，脘腹胀满，宜与人参、白术等补气健脾药配伍，以补脾行气。

3.用于肺气壅逆之喘咳证。本品辛散苦降，燥湿化痰，降气平喘。治痰湿内阻，肺气不降，咳喘胸闷之证，常与半夏、橘皮、紫苏子等燥湿化痰，降气平喘之品配伍。若痰饮化热，胸闷气喘，烦躁不安，常与石膏、麻黄、杏仁等清热宣肺药配伍。若宿有喘疾，又因外感风寒而发者，常与桂枝、杏仁等发汗解表，宣肺平喘之品配伍。