题记:
本文获得“我们的医院,我的家”征文活动一等奖。
文章通过描述一场惊心动魄的抢救急性心梗病例的全过程,让我们窥见在与死神的战斗中医务人员需要付出的心血、汗水和努力,认识这个与急性心梗做殊死搏斗的“铅衣团队”,了解无数次挽救生命背后的艰辛和奉献。
正如我们经常所说,医务人员和患者,永远是一个战壕的战友,我们需要相互信任,共同战斗,你以生命相托,我定不离不弃;你若生死相依,我必竭尽全力!
“铅衣团队”,让不可能成为可能
这是一次生与死的激烈较量,这是又一次让不可能成为可能的生命奇迹的激情绽放。
这是一只“铅衣团队”,因为他们每次开展生与死的较量都是穿着几十斤重的“铅衣”,所以在这里,大家都亲切地称他们是“铅衣团队”。
但就是这样一只“铅衣团队”,近两年间,在这里挽救出一条又一条生命,给一个有一个家庭带来了欢乐和幸福。
让我们把镜头回放至2018年6月30日这一天。
这天中午12点20分,介入科主任谢金锋刚下班回到家端起饭碗,就接到院胸痛中心值班电话:病区接诊一名发病6小时急性下壁心肌梗死病人,持续剧烈胸痛不缓解,且合并心源性休克及三度房室传导阻滞,120转诊南阳网络医院风险巨大,生命危在旦夕......
“时间就是心肌,时间就是生命。”
谢金锋立即放下饭碗赶到医院。紧急通知心内科介入手术团队,启动导管室。
10分钟后,这只医护人员“铅衣团队”到达导管室,病人也很快送达手术间。谢金锋主任与家属进行了沟通,家属在急诊手术单上签字。
与此同时,手术间消毒,铺巾已有条不紊到位。手术开始了!局麻,穿刺桡动脉,置入桡动脉鞘管,推注肝素3000iu……手术按规程进行着……突然,病人发生抽搐及意识丧失,心电监护显示室颤。而室颤是急性心肌梗死后导致死亡的最主要原因。谢金锋主任冷静沉稳,立即组织抢救。心内科陈照东医生行心脏胸外按压,王罡医生行电除颤......很快,病人恢复自主心跳,意识也恢复清醒。
“快,我们要抢在死神的前面!”谢主任与陈照东医生迅速穿刺股静脉,置入临时起搏电极保护,造影管快速到位完成造影,但结果显示:病人右优势冠状动脉急性闭塞,左前降支慢性闭塞,室壁运动减弱……三根大血管,堵了两个,仅靠回旋支维系心脏微弱的跳动!
这种现象的死亡率极高!手术台上的每个人心都提到了嗓子眼儿,目光都盯住了谢主任。怎么办?做,还是不做?做,医生要承担手术失败,病人死亡的压力;不做,病人生存的机会几乎为零!谢主任顶着压力,屏气凝神小心翼翼旋转细细的导丝——这条开启生命的导丝一点点地掘进着……终于通过闭塞段,导丝引导下球囊预扩张,一条很粗大血管轮廓出来了,缺血的心肌终于等到了血液的滋养!
大家紧张的心稍稍舒缓下来。但就在这时候,病人再次发生室颤,大家又开始紧张的胸外按压,电除颤,病人再次恢复了自主心跳!血流通过了,但造影显示闭塞血管内仍存在大量血栓,谢主任决定利用血栓抽吸导管抽出大量泥沙样血栓后复查造影。
由于病变血管管腔狭窄非常严重,血流依旧缓慢,如果不植入支架,就可能会再次闭塞。谢主任沉着冷静,果断在病变部位精准释放支架一枚,造影显示闭塞的右冠状动脉通畅,血流良好。此时病人自觉胸痛症状明显缓解,观察数分钟后,血压及心律也恢复至正常......
病人得救了!刚刚从郑州赶回来的病人的儿子紧紧握住谢金峰的手,激动地说:“谢谢你们救了我父亲的命,真没想到,咱们县级医院也能做这样先进的手术啊!”
是啊,以前这种急诊手术都是在市级以上医院才能做的,但正是由于院领导高度重视医疗创新、珍视人类生命,才造就出这样的技术和这样的团队。此时此刻,大家为自己又成功挽救了一条生命而感到踏实……虽然大家都还饿着肚子,但每个人却都收获了满满的幸福!
在这里发生的从死神手中夺回生命、让不可能成为可能的故事太多太多,绝非此例。在不到两年的时间内,类似这样惊险手术有数百例。介入团队在担负着救治病人责任、确保手术安全的努力下,行稳致远,累计开展冠心病介入与肿瘤介入手术近900例。尤其是有不少贫困户病人足不出县,也能享受先进介入治疗技术水平,既减轻了病人经济负担,也为医院开辟出新的推动事业发展、造福社会百姓的新路子。
2016年11月19日,伴随着医院乔迁新址,介入科宣告成立,代表现代医疗技术先进水平的介入治疗也正式落地。科室成立伊始,好多同事都好奇地问:什么是介入科?介入医生在做什么?大家都觉得陌生且神秘。形象点说,好多前辈把我们比作是“管子工”--我们有一双灵巧的手,用针、线(导丝)、管(导管)到达人体几乎任何部位,实现治疗目的。
科室成立以来,整个介入团队大部分时间都在介入手术室度过,一、三、五手术日经常安排7、8台手术,每台手术都要穿上三十多斤重的铅衣,有时候一台复杂手术要三、四个小时,连续工作七八个小时的生活也变得司空见惯。
三十斤的铅衣相当重,每次穿戴都是一种负担,况铅衣密不透风,经常在手术结束后,大家都是大汗淋漓,手术衣都可以挤出水来,有的医生因此累得脱水,有的因此得了颈椎、腰椎病。护士杨丽,因严重颈椎病导致眩晕,但为了顾全大局,仍然坚持上班,直到最后实在无法活动才劝离休息。
三十斤的铅衣,虽然可以抵挡大部分x射线,但是还有好多的散射线,长期散射线对大家眼晶状体、甲状腺和性腺的辐射最强,也最易受辐射损伤,对血液系统危害较大。所以有人说介入医生像蜡烛,燃烧着自己,照亮着别人。大家觉得既然选择了这个专业,只要挽救更多病人,内心无怨无悔。
介入治疗事业的发展,离不开医院领导和各科室的支持与配合,而随着胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心成立,需要介入科参与诊疗的病人将会越来越多。团队每个人都会立足岗位,在院班子的支持下不断开拓进取,促进介入治疗事业发展壮大,为满足人民对美好生活的向往而做出更大贡献。
祝愿我们这只“铅衣团队”为人民谋幸福的道路越走越宽广。
健康路上,一起同行