宫颈癌筛查普及以来，美国宫颈癌的死亡率从2002年的2.8/100000人降至2015年2.3/100000人。日前，美国预防服务工作组（USPSTF）更新了2012年关于宫颈癌普查的建议。21-65岁的女性朋友们，到底要不要查宫颈癌，可以参照最新建议了。
证据审查：
美国预防服务工作组对宫颈癌筛查的证据进行了审核，重点依据是临床试验和队列研究，评估单独行高危人乳头瘤病毒筛查(hrHPV)，或hrHPV联合细胞学筛查，单独使用宫颈细胞学筛查的有效性。美国预防服务工作组还制订了决策分析模型评估筛查的起止年龄、最佳间隔时间、不同筛选策略的有效性及相关利弊。
结果：
单纯宫颈细胞学筛查、首次单纯hrHPV检测或二者联合检测均可发现高级别癌前病变及宫颈癌。上述筛查方式均有助于降低21至65岁女性宫颈癌的发病率和死亡率。高证据水平显示，21-29岁的女性每3年进行一次细胞学筛查益大于弊，30-65岁的女性，每3年进行一次细胞学筛查，每5年进行一次hrHPV筛查，或每5年进行一次联合筛查益大于弊。中高证据水平显示21岁以下的女性、65岁以上既往接受充分筛查且无高危因素的妇女，进行筛查没有任何益处。
建议：
21-29岁的女性每3年行一次宫颈细胞学检查，30-65岁女性每3年行一次宫颈细胞学筛查，每5年进行一次hrHPV检测，或每5年进行一次hrHPV联合细胞学检查。21岁以下的妇女无需接受宫颈癌普查。年龄65岁以上的妇女、既往接受充分筛查，并且不合并宫颈癌发病危险因素者，无需行宫颈癌筛查。对于因癌前病变以外的其他原因接受过包括宫颈切除、子宫切除术的女性，无需筛查。
