乳房疾病是外科学的重点内容。根据考试的内容，可以将乳房疾病简单地分为炎症和肿块。乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤以及乳腺癌皆可出现乳房肿块。中公山东卫生人才网的医考专家对于乳房肿块的疾病进行了知识点总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
好发于中年妇女，一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现。乳房胀痛一般于月经前明显，月经后减轻。体检发现一侧或双侧乳房内可有大小不一，质韧的单个或多个结节，可有触痛，与周围分界不清。少数病人可有乳头溢液。
高发年龄为20～25岁，好发于乳房外上象限的单发肿块。肿块增大缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。月经周期对于肿块的大小没有影响。
多见于40～50岁的经产妇，发生于大乳管靠近乳头的壶腹部。常因乳头溢液发现，可为血性、暗棕色或黄色液体。肿瘤小，不易触及。
(1)好发于外上象限，早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，不易被推动。
(2)体征
①“酒窝征”：
肿瘤累及Cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷。
②“橘皮样”改变：
癌肿增大使皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿。
③乳头扁平、回缩、凹陷。
(3)转移
①局部扩展：
癌细胞沿导管或筋膜间隙蔓延，继而侵及Cooper韧带和皮肤。
②淋巴转移：
最初多见于腋窝。肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动;以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘着。
③血运转移：
最常见的远处转移依次为骨、肺、肝。
以上就是关于乳房肿块鉴别的知识点，大家记住没?更多内容请继续关注中公山东卫生人才网!
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