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我不过打了个喷嚏,怎么就骨折啦?!


张阿姨好静不好动,退休快10年了,平时多是在家里做做家务、看看电视打发时光。



这几天天气变冷了,张阿姨跟平时一样,早上六点就起了床,到阳台给植物浇完水,伸个懒腰,想做做伸展运动。


“阿……嚏”,没想到随着这一声响亮的喷嚏,张阿姨居然痛苦地呻吟起来!



儿子媳妇赶紧起床,发现张阿姨居然不敢动了。儿子紧急呼叫120救护车。到医院一检查,张阿姨居然是腰椎骨折,而且好几处!


全家人有点不明白,这不就打了一个喷嚏,怎么可能骨折呢!



医生问诊、检查,考虑张阿姨是骨质疏松导致骨折


张阿姨说,平时虽然经常感觉腰酸背痛,但休息休息就会好,以为不过是劳累所致,也就没怎么放在心上。再说,以前每年都体检,也没发现什么问题。要不是这次骨折,还不知道自己的骨质疏松这么严重!

 

骨质疏松症是一种骨量减少,骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。



它的发生发展常常无声无息,早期骨质疏松患者常常没有任何不适感,大多数情况下只有在后期发生骨折后才引起大家的重视,因此也被成为“寂静的杀手”。


严重时,仅仅是抱一下孩子、提个菜篮、甚至打个喷嚏就可以导致骨折的发生。





  • 疼痛,以腰背痛多见


  • 身高变矮、驼背,单个椎体缩短2毫米左右,身高平均缩短3~6厘米


  • 骨质疏松骨折,是骨质疏松最常见和最严重的并发症




  • 绝经后妇女(一般发生在绝经后5~10年内);



  • 老年人(一般指70岁以后的老年人);


  • 青少年(特发性骨质疏松,病因不清);


  • 患有其他一些影响骨代谢的疾病的人群,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病、多发性骨髓瘤、慢性肾病等;


  • 服用影响骨代谢的药物的人群,如糖皮质激素、肿瘤化疗药、甲状腺激素等。




临床上,骨质疏松症包括原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。


原发性骨质疏松症患者常见:绝经后妇女;>60岁的男性和女性,出现腰背痛或者全身疼痛的患者。


继发性骨质疏松症患者常见有下列疾病史,如糖尿病、甲状腺疾病,甲状旁腺疾病,肾病,肾移植,癫痫病,肝病,风湿病,胃肠疾病,长期服用激素如强的松,泼尼松龙等,以及有骨病情况的患者。



骨密度的检查是诊断骨质疏松症的一项重要的指标,双能X线吸收测量仪(DXA)测定的结果是骨密度检查的“金标准”。



诊断标准 T值
1 正常 >-1
2 骨量低下 -2.5~-1
3 骨质疏松 <-2.5


双能X线吸收测量仪(DXA)




误区一:补钙就可以治疗骨质疏松


一听到骨质疏松,大家最先想到的就是补钙,但是单纯补钙并不能起到治疗骨质疏松的作用,但对于预防骨量丢失确实能起到一定作用。



口服钙剂要想吸收入血,必须依靠体内有充分的维生素D,目前我国80%的老年人处于维生素D缺乏状态,所以摄入的钙剂很多都随着粪便排出体外,并没有吸收入血也不能够预防骨质疏松骨折的发生。


所以,单纯补充钙剂并不能治疗骨质疏松,需要与抗骨质疏松药物联合使用才能取得好的疗效。患者应到正规医院的骨质疏松专科接受规范治疗。



误区二、喝骨头汤能预防骨质疏松症吗?


喝骨头汤往往被大家认定是补钙的好方法,然而实验证明,长时间烹饪后,骨头里的钙并不会溶解到骨头汤中,被认为富含高钙的骨头汤实际上大部分是骨髓中的的脂肪,汤里的钙质微乎其微。



因此,用骨头汤补钙是远远无法满足人体需要的。



误区三、年轻人不会发生骨质疏松


人体骨骼中的矿物质含量在30多岁达到最高的峰值骨量,随着时间的推移,骨质逐渐流失。



现在年轻人的不良生活习惯,如不经常运动、饮食不均衡、经常呆在室内等造成峰值骨量较低,骨矿物质消耗较快,因此骨质疏松要从年轻时预防。



应多晒太阳、适量运动、均衡饮食、养成良好的生活习惯、防止各种意外伤害、定期接受检查、选择正确的药物治疗。



如果已经有骨质疏松相关症状或已经确诊的患者,应及时就诊于正规医院的骨质疏松专科,采取正规的治疗手段。



骨质疏松科专家简介

汪静 

博士生导师,医学博士,副主任医师,副教授

  • 深圳市宝安人民医院(集团)骨质疏松科主任。

  • 主要从事骨质疏松和代谢性骨病的临床和科研工作。临床工作方面,擅长骨质疏松症诊治,包括原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。科研工作方面,以第一作者身份在国内外专业期刊上发表论文近20余篇,其中18篇被《科学引文索引》(SCI)收录;调入深圳市宝安人民医院工作之前,承担和完成了多项科研项目,包括国家自然基金两项,省杰出青年基金、自然基金,以及中央高校项目基金等,曾荣获原单位所在省的科技进步二等奖、三等奖和医学科技进步奖等。


  • 门诊时间:周二下午,周三全天,周六全天

  • 诊室地点:门诊楼七楼722室

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供稿:骨质疏松科 宣教管理中心

编辑:胡莉

制作:卓彬


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