PICC(per ipherally insertend central catheter)是指经外周静脉置入的中心静脉导管。适用于需长期静脉输液,但外周浅静脉条件差、反复输入刺激性药物、长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物目前已在临床中广泛应用。
患者的肘部血管条件好,可以直视或触及是传统PICC置管法成功置管的重要条件。而相对于肘部血管条件差、直视下无法直接穿刺置管的患者,如何提高置管成功率?这是我们不断思索的课题。
与传统的盲穿法相比,超声结合MST解决了血管的可视问题,操作者能在图像引导下判断针头与血管位置,从而确定穿刺角度及深度,运用细小针头将穿刺针送入管腔,从而大大提高了穿刺成功率,一定程度上减少了机械性静脉炎、感染、导管脱出、血栓形成等并发症,增加了患者置管手臂的活动度和舒适度。
此项技术在我院肿瘤血液科目前已成功开展了7例。其具有的创伤性小,穿刺成功率高等特点使其在得到了患者的认可也大大降低了护士的执业风险,提高了护理质量。
(供稿:肿瘤血液科 聂文静)
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