沁医·医事丨我院成功开展首例单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术

12月21日上午，我院普外胸外科杨伟锋副主任医师、吕波主治医师、聂波主治医师完成了一例单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术，此项技术填补了我院空白，开创了我院单孔腹腔镜治疗小儿疝气的新领域。

患者是一名1岁多的小男孩，门诊诊断为左侧腹股沟斜疝，入院后再次仔细查体确诊为双侧腹股沟斜疝，建议行腹腔镜手术双侧同时手术治疗，经家属同意后，决定行“单孔腹腔镜监视下双侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术”，今日上午双侧手术顺利完成。术后患儿神志清醒，腹部切口无红肿、渗出，阴囊无明显肿胀。

什么是腹股沟斜疝？

腹股沟斜疝是腹腔脏器在腹内压增高的情况下被挤入未闭合的鞘状突时形成，犹如孩子的腹股沟或阴囊处长了一个「包」，俗称「疝气」或「小肠疝气」，是最常见的小儿外科疾病。

腹腔镜疝囊高位结扎术是目前效果好、创伤小的手术方式，具有独特的优势：

①可做到真正的高位结扎，距离疝环近，效果更好。

②镜下可清晰观察到腹股沟区的解剖结构，大大降低了手术的副损伤。

③腹腔镜一次手术，可同时探查双侧腹股沟区，便于发现对侧隐性疝，避免了隐性疝的遗漏，尤其适合双侧腹股沟疝患儿。

④创伤小，只需在腹部肚脐上方开1个0.5cm的小口，术后疤痕极小，是真正的微创手术。而新型术式较传统术式创伤进一步缩小。

⑤患儿术后基本无明显疼痛，恢复快，术后4小时即可恢复饮食。

⑥术后并发症少，腹腔镜术后出现伤口感染、阴囊肿胀等并发症的几率要明显低于开刀手术。该技术具有创伤小，无瘢痕，一次可以同时处理双侧疝，避免二次手术的隐患。术后次日出院，伤口无需拆线，术后无明显瘢痕。深受患儿家长的好评。我院大力引进小儿专用腹腔镜器械，较普通腹腔镜损伤更小。