武安一院儿科获称赞 再次成功完成一例支气管镜肺泡灌洗术

患儿郭某某，男，6岁，主因高热伴咳嗽4天入院。入院经做胸部CT显示：左肺见多发斑片状高密度影，边界不清，左下肺为著。主管医生李军亮通过询问病情、全面查体及结合胸部CT检查，决定对该患儿行支气管镜肺泡灌洗术。

李军亮正在为患儿实施支气管镜肺泡灌洗术

　　该患儿已经高热伴咳嗽4天，不能再耽误时间了，对于大片肺炎的患儿，只有尽早支气管镜肺泡灌洗术，才能尽快的改善病情，缩短病程，否则拖的时间越久，对患儿越不利，有可能进一步发展成胸腔积液、肺不张等一系列问题，时间就是生命，病情就是命令，李军亮医生患急性结膜炎，为了病人及为了不给其他医生增加工作量，李军亮医生本身就是带病坚持工作，冬季又是儿科呼吸道病人的高发期，病区人满为患，值夜班不仅要收新病人、处理有问题的已住院病人，还要看夜间急诊，已经一夜未眠的李军亮医生已经非常疲惫，加之患急性结膜炎得不到休息，双目通红、两眼流泪。

儿一科收到患者家属送上的表扬信

　　但既便是这样，为了病人能尽早的手术，李医生不顾个人的病情和一夜未眠的疲惫，在下夜班的当天、患儿入院的第2天及时的给患儿做了支气管镜肺泡灌洗术，手术非常顺利，镜下可见双肺支气管粘膜苍白、粗糙、皱褶明显，支气管被大量粘稠痰栓堵塞，这也是该患儿为什么高热、咳嗽4天的原因了，李军亮医生通过熟练、细致、耐心的操作，把患儿气管、支气管内大量痰栓全部清理干净，手术后当天晚上，患儿就未再发热，咳嗽也明显减轻，住院治疗7天，临床治愈出院。

李军亮，主治医师，大学本科，学士学位，在武安市第一人民医院儿一科工作9年，多次荣获市级嘉奖，连年评为院级先进个人、工会模范，熟练掌握儿童内科的常见病及多发病，尤其擅长儿童支气管镜介入治疗及儿童危重症抢救、呼吸系统疾病。独立成功完成气管镜手术近300例，其中年龄最小者仅28天，均取得满意疗效。目前担任河北省预防医学会儿童呼吸病防治专业委员会儿童支气管镜学组委员，河北省中西医结合学会儿科急症专业委员会委员，河北省中西医结合学会儿科心血管专业委员会委员，河北省儿童健康学会神经专委会委员，并参与省级科研立项一项。

链接： 纤维支气管镜适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察，活检采样，细菌学、细胞学检查、配合电视系统可进行摄影，示教和动态记录。儿童纤维支气管镜具有极细的插入管径和管道内镜，因此可广泛应用到儿童甚至新生儿的诊疗，且镜体比以往的支气管镜更轻巧、灵便、易于操作，更大程度地减轻患者的痛苦。柔软细小的镜体由口腔或鼻腔进入气管直至各支气管段口，在检查的同时即可治疗，除了检查黏膜是否正常、管腔是否变形等，还可在气管、支气管乃至叶或段支气管水平进行肺泡灌洗，清洗阻塞在气道的浓稠分泌物，并对清洗出来的炎性分泌物进行微生物培养，提高治疗的准确性。除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外，在治疗方面也得到广泛应用，纤维支气管镜主要应用于以下方面：一、支气管肺泡灌洗（主要治疗1、肺部感染性疾患2、治疗呼吸衰竭3、治疗肺结核4、治疗支气管哮喘5、治疗肺不张6、治疗尘肺7、治疗肺泡蛋白沉着症8、治疗吸入放射性微粒及其它疾病）二、摘取异物。三、去除气道分泌物。四、注药及冷冻治疗肿瘤。五、修补食管瘘。六、治疗咯血。七、治疗肺部阻塞性疾病。八、气管镜下放入支架的应用等。目前我院已开展肺泡灌洗术，为我市广大儿童的健康保驾护航。