急性心肌梗塞是冠心病患者容易发生的急症，多见于年纪较大者，易在劳累、情绪激动、饱食、吸烟过多时发生。发病前患者多会出现各种先兆症状。例如：患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，或心前区闷胀不适，疼痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有面色苍白，心慌，气促和出冷汗等症状。有些患者无剧烈感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但会表现更加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
一旦发生以上症状，患者应立即停止任何活动，家属不要慌乱搬动病人，背负或搀扶病人勉强行走去医院，而应立即让病人就地平卧，解开胸前衣扣，尽量减少其不必要的体位变动.并立即给于10mg安定口服，有条件的可给予吸氧，同时拨打“120”呼叫救护车。
在等待期间，如病人出现面色苍白，手足湿冷，心跳加速等情况，多表示已发生休克。此时应让病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已有心脏突然停止跳动，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之恢复心跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至医生到来。
1.安静：发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。一旦发病，应立即停止一切活动，就地平躺，此时任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
2.镇痛：舌下含硝酸甘油片，或将亚硝酸异戊酯1支，用手巾挤碎捂鼻吸入。有条件时，可用硫酸吗啡2～5mg缓缓静脉注射，每隔15分钟重复1次，直到疼痛缓解；或杜冷丁50～100mg，肌肉注射。必要时在4小时后重复给药。有条件者应立即吸氧。
3.人工呼吸。救护者深吸一口气，用拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。
4.胸外按压。进行胸外按压时，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手与此手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。
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