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无蛋蛋的困惑——小儿隐睾常见问题

隐睾或称睾丸下降不全是小儿的一种很常见的生殖系统先天性疾病。患有隐睾的小儿通常不痛不痒,似无大碍,但是影响将来的生活质量。所以提醒家长:当你发现或怀疑自己孩子有这方面的问题时,应该找小儿泌尿外科医生就诊,由医生来判断病情,制定治疗方案。在此,针对经常困扰小儿家长的问题,作出详细的解答。

 

1、什么是隐睾症?

睾丸在正常发育过程中会从腰部腹膜后下降至阴囊,如果没有出现下降或下降不全,阴囊内没有睾丸或只有一侧有睾丸,称之为隐睾症,临床上也称为睾丸下降不全或睾丸未降。隐睾是小儿泌尿生殖系最常见的先天畸形之一,多表现为单侧,并以右侧未降为主,约15%为双侧。早产儿发病率约为30%,健康新生儿约为3%3月时约为1%

 

2、隐睾与睾丸回缩有什么区别?

隐睾是指阴囊内无睾丸。睾丸回缩是指睾丸平时(时间长短不一)在阴囊里面,在遇到"冷、疼痛"等刺激后上到阴囊上方或腹股沟内。

 

3、隐睾不治会有什么危害?

最直接的危害是会影响生育能力,远期会癌变,导致睾丸癌,尤其是位于腹膜后者,发生睾丸癌的机会增加20-40倍。

 

4、隐睾是怎么形成的?

引起睾丸下降异常的因素很多,常见的有:

 

1.将睾丸引入阴囊的睾丸引带异常或缺如,至使睾丸不能由原来的位置降至阴囊。

 

2.先天性睾丸发育不全使睾丸对促性腺激素不敏感,失去下降动力。

 

3.激素的紊乱。由内分泌因素所致者多为双侧隐睾,由其他因素引起者多为单侧隐睾,有时隐睾可合并有腹股沟斜疝。

 

5、隐睾是遗传病还是发育异常?

隐睾与遗传无关,,不是遗传性疾病,而是睾丸未能按照正常发育过程,从腰部腹膜后下降到阴囊。

 

6、小孩有隐睾怎么办?

应及时的到正规医院就诊,以便能得到及时的、合理的治疗,以防给孩子造成不可逆的影响。出生后半年内部分隐睾会下降,可观察随诊,6月后下降可能性不大,可以选择激素治疗,应用绒毛膜促性腺激素等,部分患儿无需手术也可下降,如果激素治疗无效,就需要选择手术治疗,手术最佳年龄最好在1岁左右,不要超过2周岁,否则会引起睾丸发育不良等后果,影响治疗效果。

 

7、手术治疗有哪些方法?

隐睾手术治疗分为开放手术和腹腔镜微创手术。开放手术是在下腹部做一个切口,将睾丸及精索组织松解下拉至阴囊后缝合固定。对于位置较高的隐睾,有时开放手术睾丸松解下降不够充分,部分甚至需要二次手术才能成功。目前采用腹腔镜睾丸下降固定术,可以充分松解腹膜后精索血管,对于高位隐睾及腹腔内隐睾具有明显优势,而且手术切口小,术后恢复快。


总之,腹腔镜睾丸下降固定术是微创手术,具有创伤小,术后痛苦小、恢复快、美观等优点,是目前医学上较先进的一项技术。为了孩子的健康,请选择正规专业的医院进行手术。

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泌尿外科业务发展方向:


1、泌尿系肿瘤(包括膀胱肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、前列腺肿瘤等)的早期诊断及微创治疗;


2、泌尿系结石(包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等)的诊断及微创治疗;


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自贡市第一人民医院泌尿外科团队




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