医案分析
家长自述: 吴某,男,3岁。素体消瘦易感冒每年至少5次,2018年冬,感冒出现发热、咽痛等症状,输液常规治疗后2周后,发热、疼痛症状慢慢消失,出现咳嗽不止、厌食、舌苔厚、虚汗、大便粘马桶,“参苓白术散”、“消食片”服用2周,均未取得满意疗效。前来就诊。
诊 断: 素体寒湿、感染后脾虚综合征、免疫力差。
处方如下: 儿脾醒2 个疗程(7盒),一次3次,一次1袋;同时艾叶8克、丁香3克、苍术5克、肉桂3克、小茴香5克、砂仁5克、炒白术5克研细贴敷肚脐(神阙穴)3贴,一天一贴;
疗效观察: 连用3天后,厌食、舌苔厚滑腻、虚汗、大便粘马桶症状消失,患儿吃饭已不用强迫,但饭量仍少,再服用5天后饮食逐增。2疗程20天后,患儿面色变红润,饭量大增,大便成型,咳嗽停止。
用药体会: 感染后,用大量的抗生素和清热解毒药性寒湿之品,累及脾胃。加上素体免疫力差,导致脾胃运化失调,寒湿困脾。出现脘腹胀满、厌食、营养不吸收等症状,单纯使用转移因子、匹多莫德、脾氨肽等免疫刺激剂治标不治本。儿脾醒健脾醒脾兼施,既可以健脾,改善食欲、增强吸收,同时又可以化湿醒脾调节免疫力。快速改善感染后脾虚综合征。
小儿感染后脾虚综合征是孟仲法教授于20世纪80 年代末最先提出来。是指在感染症状消失或基本消失后出现的厌食、乏力、多汗、口渴、大便失常、睡眠不良、磨牙、腹痛、消瘦,面色呈苍白,扁桃体肿大,轻度贫血,细胞免疫功能降低等类似“脾虚证”的症状。 发病率较高,病程较长,约占门诊就诊患儿的5 %~10 以6岁以内。其辨证要点重在区分虚证和虚实夹杂证。单纯虚证较少,而虚实夹杂证较多。临床上主要通过健脾补气、醒脾化湿同时兼施。
染后脾虚综
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温士鑫,主治医师
温士鑫,出生于中医世家,自幼耳读目染传统医学,后又在阜南卫校、蚌埠医学院、安徽医科大学、阜南县医院、阜阳市人民医院进修学习,并于1999年创建阜南县温鑫诊所,从医20年凭借精湛的医技,深厚的医学底蕴每年门诊量高达4万人次,获得阜南地区业界以及患者的无数赞誉。温士鑫医生时刻保持谦逊、进取的赤诚之心,不断的汲取先进的医疗技术,创出自己的医疗风格,于2018年创建“温鑫综合门诊部”,更好的服务于阜南人民。
擅长领域:儿科、内科、风湿疼痛。
温鑫综合门诊部风采
地址:安徽阜阳市阜南县会龙路盛世家园23栋
全国统一咨询电话:18601049239
「贵州润生制药营销中心市场部」
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