冬季是脑血管疾病的高发季节,尤其是容易引起严重后果,致残、致命的脑卒中。但是很多人都不知道,在脑卒中发作前的一段时间,可能身体已经发出了警报,却因为症状轻、来去匆匆而易被忽视,比如俗称的“小中风”。
小中风常在爆发性中风(主要中风)前的几个小时或几天内发生,医学上称这一现象为中风预兆。小中风的医学名为暂时性缺血中风,是由于小血块阻塞血管而发生的,发作迅速。小中风发生前,通常会有明显的征兆。包括突然间口齿不清、说话模糊、身体局部麻痹、四肢无力、失去平衡力、老眼昏花、视力出现问题等等,这些症状可维持几分钟至数小时。发生小中风后,大部分患者会在一两个星期内发生大中风,如果能在小中风发生时及时治疗病情,病人的生命较有保障。
一、小中风和脑卒中有什么关系?
由于小中风的症状轻微,往往导致许多人出现疑似症状时不以为然,错过了最佳治疗时机,把小中风拖成了“大中风”(脑卒中)。研究发现,短暂性脑缺血发作后7天内发生卒中的风险为8%~12%,1个月内发生卒中的风险为11%~15%,90天内发生卒中的风险为20%。大约半数以上的患者在脑卒中发病前有短暂性脑缺血发作的病史。
二、什么原因引起的?
动脉硬化、颈动脉狭窄、心脏病发作或心律失常导致的小血块,是引起小中风最常见的原因。小血块会阻塞一部分大脑的血流,血液和氧气的暂时中断会使脑细胞受到影响,这些脑细胞所控制的身体部位就会出现突发的症状。当血块溶解后,血液回流,症状便消失了。又被称为一过性脑缺血。还有的小中风是由血压急剧下降引起的,但并不常见。
三、小中风有什么症状?
小中风症状与脑卒中的症状相同。但小中风症状通常是一过性的,不会持续太久,大多在10~20分钟或几个小时后消失。如果我们及时留意到这些蛛丝马迹,及时做出应对,预防脑卒中的成功率将大大提高。这些症状可能包括:
●身体一侧的面部、手臂或腿部突然感到麻木、刺痛、无力、失去运动能力,如面部突然歪斜,走路时突然无法走直线而向一侧偏斜,或者突然无法拿住杯子而失手打碎了杯子,喝汤时不受控制地嘴角流汤等;
●视力突然减退,或眼睛像被毛玻璃挡住一样,看不清楚,两三分钟之后又能看清了,医学上称为“黑矇”;
●突然口齿不清、说话模糊;
●突然对简单的句子感到困惑、难以理解;
●行走突然失去平衡。
突发以上症状时,应立即拨打急救电话,排除隐患,并获得及时的救治。如果症状很快消失,也应该及时就诊,以预防复发或贻误病情。
五、小中风发作后应该做哪些检查?
医生会对患者的血管和心脏做进一步检查,包括:
●CT扫描、核磁共振成像、血管造影等;
●B超:检查血流情况;
●超声心动图:检查心脏的形状和血流情况;
●心电图:心率检查;
●验血:包括血常规、空腹血糖测试。
六、高危人群要防止复发
小中风只要发生过一次,就如同在体内埋下“炸弹”,患者随时处于复发的风险中。据统计,轻型卒中患者1年累计复发率16%,即每6个患者中就有1人复发,5年累计复发率33%,即每3个患者中就有1人复发。且一旦卒中复发,可能就会出现更加严重、不可恢复的残疾甚至是死亡。因此有效的预防显得尤其重要。高血压、糖尿病、高血脂、高黏血症、肥胖、吸烟、过度饮酒和缺少运动等都是引起脑卒中的危险因素,如果有上述两项危险因素,就属于卒中的高危人群,需要及时进行卒中的预防。
七、如何预防?
●了解个人危险因素,如是否患有高血压、糖尿病、高脂血症等,日常要控制好血压、血糖;
●定期进行健康体检;
●坚持运动,通过控制饮食避免肥胖;
●注意限制酒精的摄入量;
●避免吸烟,吸烟者要积极寻求帮助戒烟;
●注意气候变化,尤其是季节更替时;
●饮食要富含膳食纤维,多喝水,防止便秘;
●心态要平衡,学会积极化解各种消极和不良情绪;
●了解脑卒中发出的危险信号,有症状马上就医。
来源:中国疾控动态、小大夫漫画