|
6岁的患儿不慎摔伤，入我院寻求治疗，
被诊断为：左股骨干骨折。
罗运仓诊断结果认为：
患儿，男性，6岁，
X线片示：
左股骨中段横行骨折，诊断明确，无手术禁忌症；
综合考虑患儿年龄、骨折部位、骨折类型、家庭环境及经济条件等因素，本着让患儿更快地康复和早期恢复正常生活的理念，决定行闭合复位微创弹性髓内钉内固定术。
据罗介绍：儿童股骨骨折的理想治疗是保持力线及长度，纠正旋转，不要过度地挤压或抬高肢体，使患儿舒适并方便家人护理，尽可能将由此而产生的消极心理影响降到最低；依年龄选择治疗方案是共识，但随着医学理念的进步，人们逐渐意识到过去长期固定对于儿童的负面影响，儿童股骨骨折的治疗在过去的10年逐渐朝向了手术治疗的方向发展；以往的切开复位钢板内固定术，创伤大，且手术治疗切口疤痕和二次切开内固定的取出给患儿心里和身体带来极大的创伤；弹性髓内针创伤小，术后恢复快，患儿住院时间大大缩短，更有利于家长护理。
弹性髓内钉是根据生物力学和儿童特点而设计的，其独特的头部设计有利于在髓腔内推进，其弹性特质能很好的适应长管骨的髓腔，每个钉在髓腔内形成3个支撑点，髓腔内二钉呈X型分布，有效的控制旋转、成角和短缩畸形。弹性髓内钉因其弹性，可在骨折端产生纵向应力刺激，消除应力遮挡，增加生理应力刺激，促进骨折愈合。
因此国内共识使用弹性髓内钉治疗儿童长管骨干骨折有较多优点：
1、内固定不通过骨骺板，不会引起骨骺损伤，影响骨头的生长；
2、每个钉在髓腔内形成3个支撑点，有较好的生物力学稳定性；
3、插入弹性髓内钉时不扩髓，术中也不剥离骨折断端骨膜，给予骨折断端建立了良好的生物环境，更利于骨折愈合；
4、手术操作简单，手术损伤小；
5、术后允许适当早期活动，减轻患儿痛苦，方便护理。
术后伤口
→
骨二科在吴志强和罗运仓的带领和省立医院专家的指导下，医疗水平和服务水平稳步提升。我院开展的这一技术，缩短了我们与上级医院的技术差距，向大病不出门的目标又近了一步，我科本着更好的为患者服务的理念，不断追究技术创新，为我院创立三级医院贡献力量。
图文/屠连连 编辑/李亚弟
