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淄博市第一医院骨二科成功救治一例高位颈椎骨折并完全脱位患者获得成功


        近日,淄博市第一医院骨二科(脊柱外科脊柱微创中心)为一位枢椎(颈2)骨折并完全脱位患者一期行颈椎前路切开复位、C2/3椎间盘摘除、椎间植骨融合、钢板内固定术+颈椎后路椎弓根系统内固定术,获得成功。


  邢女士,65岁,博山区北博山镇人,因晕倒摔入1米深地坑内伤及头颈部,疼痛伴上肢麻木7小时,诊断“创伤性枢椎滑脱(Hangman骨折)并颈髓损伤、颈3椎体骨折、颅脑外伤头皮血肿”入院。入院后暂行颌枕带持续牵引,完善颈椎X线片、三维CT、MRI及颈部血管CTA等辅助检查,经科室全体医生讨论,认为患者术前诊断明确,有手术适应症,无手术绝对禁忌症。于2019年1月13日在全麻下一期行颈椎前路C2骨折脱位切开复位、C2/3椎间盘摘除、椎间cage植骨融合、钢板内固定术+颈椎后路C2、C3椎弓根钉棒系统内固定术。手术顺利,术后伤口愈合,四肢肌力恢复正常,康复出院。


  据骨二科管廷进教授介绍,外伤致严重的枢椎骨折(C2)并完全脱位,临床少见。大多数伤者合并颈髓损伤、高位截瘫,因呼吸肌麻痹,呼吸困难,往往来不及赶往医院抢救。部分伤者因骨折部位特殊,即便高位颈椎骨折脱位,颈髓损伤较轻,但在不适当的转运或手术时易出现脊髓损伤加重,出现高位截瘫,危及生命。该例特殊的“创伤性枢椎滑脱(Hangman骨折)并颈髓损伤”患者成功救治,表示淄博市第一医院脊柱外科在严重、复杂脊椎创伤救治方面又上一新台阶。




供稿:淄博市第一医院

编辑:侯庆东

校稿:赵凯

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