前几天，《人民日报》刊发了一篇题为《20名医生轮流15000次按压，150分钟后他们战胜了死神》的文章。
看完文章后，很多人发自肺腑地，对这些参与救治的医务工作者们表示感谢和敬意。
可是这样的“奇迹类”、对医护人员颂扬报道，却埋下医患矛盾的“隐患”。
在报道下面的评论留言里，除了赞扬以外，还可以看到不少网友有这样的留言：
@随心才能随意：所以说坚持按压两三个小时之后还是有可能救活的，而不是半个小时一个小时就直接放弃了。
@温暖不下线：如果我妈遇到这么多这么好的医生，她就不会那么早离开我了。当时2个医生、3个护士按压都没超过100次，我不相信我妈会就这么离开我。我就自己按照医生的姿势按压，我没劲儿了，我表弟接替我按压。知道我们按压的时候，医生去哪儿了吗？离开了病房出去了。
@电瓶转移技术专业者：哎，以后遇到这种事让医生一直按，不停按！
@远红外线碱性负离子活化能：太好了，以后病危，抢救患者都按这个标准来，不到1万5千次，不许停
@小哨子FS：要是对普通患者也这样就好了！
@小丶丘邱：按了150分钟真厉害，这病人背景可见不一般哦，一般抢救个50分钟，估计就没戏了。
@甜甜麦田圈：为什么大多数人心跳骤停，不会接力150分钟？为什么？？？？？为什么宣传的停跳5分钟就会造成不可逆的脏器损害？
@路诞夫人：我妈心肌梗死的时候，医生告诉我，说抢救了1个小时了，放弃吧
@神秘的八成群众：是不是150分钟CPR以后就是标准操作了？是不是对每个心脏骤停患者都一样呢？
也有不少医务人员对此篇报道，表示担忧：
@雸洧：有些误导吧？可能是持续室颤，如果是心跳停了抢救成功的几率不大！
@学医不精的医生：多报道这样的，医患矛盾更多，这种新闻才容易激化矛盾
@寒江蓑笠：人民日报在告诉读者，120医护对每一位被抢救者，如果按压少于一万五千次，抢救时间少于三个小时，那就是玩忽职守，草菅人命！强烈建议人民日报的编辑记者们都轮岗到120体验一下！
@邹新春：这样的奇迹，大肆宣传，真的好吗，急救指南是否应该改为按压三小时，或只到有生命迹象才应该停止。
以后急诊科要准备增加两倍人手，有一组人专门负责按压，持续不间断的按压，只要病人的遗体还没有开始腐烂都应该要持续按压。
万一第24小时停止，24小时1分就有希望了呢？我国的心肺复苏指南应改为：永不言弃。
@员外：把医患关系仍然停留在白衣天使和好人好事的层面，公众的期望值就会越抬越高。高期望值和低现实供给的矛盾，最终都会砸在第一线的医生头上。
@巍子：我刚才出120一个家属就质问我了，就是说人民日报都说了按压3小时有奇迹！ 其实小编是好意在宣传正能量，但是容易把大众带偏！
@哼宝：这些媒体的报道里，医学的有限性被严重忽略，患者的不合理期望被严重抬高，奇迹不会永远有，但患者会把奇迹当希望，会用奇迹要求医生，一旦没有发生奇迹，那么就会被认为医生无能害死人……
@缘：宣传工作犹如双刃剑，发挥好助于医务人员，反之负面影响很大，鉴于这种情况需要发挥自媒体的强大作用，为医院宣传工作指名方向。
@梦竹：太可怕了！以后急诊室的医生怎么活啊？！
@缘：不同问题不同对待，不能千篇一律。重点要突出每个病人的症状不同，抢救治疗方案也是不一样的。
@迷茫的大老薛：不要光关注坚持的时间啊！主要是抢救过程中心电有反应啊，说明是有希望的前提下才进行的长时间心肺复苏，才有的成功。
@护国一品：看来以后医院在抢救上要多用时间了，最少150分钟。所以说时间证明一切用在这挺不错的。
2018年8月，江苏常州市儿童医院，也发生过类似抢救病例。
30多人上阵轮流复苏，持续5小时，按压30000次。
最终，8岁男孩幸运得救了！
可是，国内几乎大些的医院，每天都有进行心肺复苏的病例，甚至有些大医院一天内，可能会遇到十几起、几十起。
每个都要超常规、超指南、数小时、数十人上阵抢救是不现实的。
人民日报官微报道，下方的第一条留言↓↓↓
“那么，到底按压多少次可以放弃？会不会有很多生命，因为没有足够的抢救，让人感到遗憾”
此条留言点赞最多，说明绝大多数人都对此表示疑惑。
关于这个问题，长期在急诊一线工作的高巍老师说：“按压或者说抢救的时间，是医生根据患者情况决定的。”
这是一个极端的个例，我们不能因为这一个病例而觉得所有被抢救者，都需要这样去抢救。
一般情况下，抢救半个小时，如果患者仍然无任何生命体征，医生会建议家属放弃抢救，因为没有任何意义。
但是有一些极特殊的情况，当脉搏消失，心脏不正常跳动了，但是心脏的电活动可能还存在，称为：无脉搏的电活动。
比如：室颤、无脉室速、逸搏、电机械分离，简单点说不是直线。
这个时候医护人员都会进行抢救，直到心电图直线，或者再次出现正常的心跳。
反复的室颤最为常见，医护人员多次进行了除颤 ，这种情况叫电风暴，电风暴时连续除颤十几二十次很正常。
所以到底按压多久？抢救多久？是医生根据患者具体情况决定的！请相信医生！
在美国心脏协会（AHA）心肺复苏指南中，关于什么情况下就应该停止心肺复苏，是这样描述的：
基础生命支持（BLS）级别终止心肺复苏的情况：
1、患者恢复有效的自主循环；
2、患者交给高级或专业人员进行急救；
3、救援人员由于极度疲劳,或者存在环境危险因素导致急救不能持续；
4、可靠和有效的标准（见下）确认患者死亡不可逆；
心跳骤停发生时没有目击者（没有人第一时间进行过心肺复苏）；
三个完整循环的心肺复苏和自动体外除颤仪（AED）分析处理之后没有恢复自主循环；
AED没有实施电击（没有可除颤心率出现）。
高级生命支持（ALS）级别终止心肺复苏的情况：
心跳骤停发生时没有人目击；
没有人第一时间实施心肺复苏；
标准的高级生命支持抢救20分钟之后没有恢复自主循环；
AED没有实施电击（没有可除颤心率出现）。
美国国家急诊（救）医生协会建议：20分钟标准的高级生命支持治疗之后，患者没有任何反应的复苏努力，可以终止。
（原文：The National Association of EMSPhysicians (NAEMSP) suggested that resuscitative efforts could be terminated in patients who do not respond to at least 20 minutes of ALS care.）
转自：胸痛中心总部微信公众号
