2月19日（昨日），国家医保局医药服务管理司司长熊先军在国务院新闻发布会上表示，在2019年国家医保局将开展新一轮的药品目录调整工作。
国家医保局：2019年将开展新一轮医保药品目录调整工作，抗癌药还会降价
对于救急、救命的好药，将通过专家评审，经过药品准入谈判，纳入医保；针对一些价格较贵的新抗癌药，国家医保局也将通过谈判，将其纳入医保，扩大药品销售量，以量换价，通过这种方式降低抗癌药的价格。
熊先军表示，国家医保局高度重视谈判药落地的工作，会同相关部门多措并举，确保符合条件的患者能够买得到、用得上、可报销谈判药。
去年11月我局会同人社部、国家卫健委联合印发了《关于做好17种国家医保谈判抗癌药执行落实工作的通知》，要求各个地方不得以费用总控、药占比等为由，影响抗癌药的供应和使用。
在2018年合理使用抗癌药的费用不纳入当年的医保总控的范围，按规定单独核算保障。在制定2019年医保总额控制指标时，要统筹考虑谈判抗癌药合理使用的因素，来合理确定2019年的医保总额控制。
第二项措施，加强调度和督促。要求各地按时报送抗癌药的采购报销的情况，对于进度滞后的地区及时提醒督促。
截止到2018年12月底，17种国家谈判抗癌药自执行新的谈判价格以来，在全国的医疗机构和药店的总采购量约184万粒/片/支，这是大的统计口径。
采购总金额达到5.62亿元，与谈判前的价格相比节省费用9.18亿元，累计报销的人次数是4.46万人次，报销金额2.56亿元。
按照中央经济工作会议的要求，我们一个是要研究完善基本医疗保险的用药范围管理办法，将从药品准入的基本条件、专家的评审程序以及谈判程序作出明确的规定，同时在这个文件里要明确建立药品动态调整的机制。
二是开展2019年医保药品目录的调整工作。我们将以切实保障参保人员基本医疗权益为目标，以提升医保基金使用效率为核心，做好临床需求和医保基金承受能力之间的平衡，将更多符合条件的救急救命的好药按照规定的程序纳入医保药品目录，不断地提升基本医疗保障的水平。
在2019年将开展新一轮的医保药品目录的调整工作，将对那些救急救命的好药，通过专家评审和通过药品准入谈判来纳入医保。在这个过程中，抗癌药特别是一些新的抗癌药价格都很贵，我们采取的措施就是谈判。通过纳入医保，以量换价的方式来降低抗癌药的价格。
第一批带量采购执行日期尚未明确，业界又传出第二批将有40个品种纳入
在国新办的发布会之外，业界也传出带量采购的最新消息。不过此消息有待官方确认与证实。
4+7集采中选结果已经公布多日，但业界关注的执行时间迟迟未定。云端认为，执行时间未定的原因很多，但如何保证中选品种的正常供应，以及确保质量可靠是其中一个主要因素。目前，上海、天津、辽宁、福建、北京这几个省市已陆续出台了相关执行文件（意见稿）。
而近日有券商人士透露，国办领导希望尽快开始做第二批带量采购（4月份），扩大成果。国家医保局希望第一批集采先运行一段时间，等各方面平稳再做第二批（预计6月份左右开始出计划和方案，10月份落地），并表示这个想法和思路已经上报。据了解，第二批集采品种已经有了大约40多个品种的目录，待正式方案时品种数量应该更多。
据统计，截至目前，已经有182个药品通过或视为通过了仿制药一致性评价，为继续开展带量采购提供了保证。
米内网从数据角度预判，根据带量采购药品的遴选要求，18个品种一位符合条件的企业多、临床用药量大，综合判断入选第二批带量采购品种清单的可能性比较大。分别是：
氨溴索、阿卡波糖、缬沙坦、伏立康唑、二甲双胍、克林霉素、莫西沙星、瑞格列奈、格列美脲、阿奇霉素、替莫唑、环孢素、坦索罗辛、阿莫西林、克拉霉素、比索洛尔、喹硫平、布洛芬。
那么，结合国务院新闻发布会上国家医保局熊司长的发言，相信第二批集采也将会在不久之后进行，而带量采购必将成为未来公立医疗机构采购药品的主流模式。
