睡眠时打鼾是儿童较为常见的一种睡眠时的现象,多数家长不会把这种现象作为一种疾病去看待,错误地认为孩子长大就好了,甚至有些家长还会告诉你谁家的孩子小时候也打鼾,现在什么事都没有了。但是,研究睡眠的医生们对此可是高度的重视,为这种现象起了一个复杂而又奇怪的名字:叫做"儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)"。
儿童期是呼吸模式形成的重要阶段。睡眠中采取经鼻呼吸时,气流通过鼻腔产生的神经反射可使咽部开大肌兴奋扩大咽腔。当鼻腔和鼻咽部阻塞出现张口呼吸时,咽部开大肌的作用明显减弱,咽气道狭窄。因此,鼻阻塞是产生儿童OSAHS的重要因素之一。
儿童发生OSAHS的原因与成人比较有明显的差异,更多见于腺样体和(或)扁桃体肥大。国外统计结果显示,大约10%的儿童有打鼾症状。我国8城市儿童睡眠状况调查结果显示,儿童睡眠频繁打鼾的发生率为5.7%,睡眠呼吸暂停为0.4%。
腺样体肥大会造成儿童长期经口呼吸,甚至形成"腺样体面容"。所谓的腺样体面容是指由于腺样体肥大导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以成为"痴呆面容",一旦形成,难以恢复。毁颜值、毁智力,建议4-10岁前彻底治愈腺样体肥大,别给孩子留下终生遗憾!
儿童OSAHS一旦诊断明确,必需及时治疗,以期减少发育迟缓等严重并发症的出现,必须重视4-10岁这一年龄段患儿的早期治疗。其中,手术切除肥大的腺样体和腭扁桃体,有效率在90%以上,预后很好。而对于不具备手术条件的患儿或少数手术后仍存在睡眠呼吸暂停的患儿可采用无创正压通气的方法治疗,大多可获治愈。
天津市人民医院为三级甲等综合医院,是天津市五大医学中心之一。滨海新区大港医院自从与人民医院建成医联体以来,两院医疗资源共享。
耳鼻喉科病房位于大港医院住院楼7楼东区,是标准化的耳鼻喉专科病房,检查及手术设备先进、齐全。每天均有人民医院专家查房、手术,在大港医院已完成腺样体及扁桃体切除术数百例,极大的方便了滨海新区患者的医疗需求,同时也明显降低了本地区患者到市内大医院手术的医疗负担!
专家介绍
供稿 | 牛林 耳鼻咽喉科
编辑 | 乔刚
校对 | 周文成
责编 | 李哲
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