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做个肠镜检查,怎么感觉这么羞耻呢…

文 | 胃肠病、丁香医生


接受肠镜检查是一种怎么样的体验?

                                             

我没做过肠镜,但是见过无数病人做肠镜。

                                             

而且作为拥有一颗爱(ba)伤(gua)之心的医生,我最大的爱好,就是了解患者接受各种有创操作后的感受,像胃镜、肠镜、气管镜这些内窥镜检查后的感受,是我关注的重点。

                                           

接下来说说肠镜的感受。

                                             

先看看什么是肠镜?现在一般医院都使用纤维肠镜。就是这货——


                                             

有点像电缆(金属光泽的那头是和机器连接的,偏细的黑色的那头才是镜头,偏粗的那头是医生手握的地方,可以调整镜头方向,打气,抽东西,放东西)。


医生做肠镜检查时是这样的——

                                        


在进行肠镜检查之前,要做肠道准备,一般医院的要求是,检查前3天开始少渣饮食(尽量吃好消化吸收的食物,避免吃韭菜、芹菜、金针菇、木耳,这些不容易消化的食物)。

                                            

检查前一天做肠道准备,具体方法是喝泻药+大量水,然后拼命排便,直到排出的大便基本上是清水为止。检查当天上午空腹,然后洗干净pp等着就好了......

                                     

现在说感受......

                                          

先看看结肠——



感受来自两个部位,一个是肛门,一个是肚子。

                                         

肛门的感受可以自己用手指伸进去试试......

                                     

非要说感受就是酸酸的......尤其是,镜子要往里伸,从肛门一直伸到阑尾处(回盲部)。


这期间要经过4处拐弯,所以镜子会在肛门部位抽插,旋转.......虽然镜身会涂抹润滑油及局麻药物(一般是利多卡因凝胶),但是摩擦感仍然比较强。


接下来说说肚子的感受,为了更好地暴露视野、方便操作,肠镜检查时会向肠管里面打气,让肠道膨胀,像下面这样——



打气这件事在镜子拐弯时尤其要多打,要不然很难拐过去。


但是,当肠管内充满大量气体而肛门又被堵住时会有什么感觉呢?对,就是憋着屁放不出来的感觉,或者说,想拉肚子时又找不到厕所的感觉(腹胀及牵拉感)。


相信这两种感觉大部分知友都应该可以自行脑补出来了,我就不具体描述了(回答这题让我的节操都没了......)。


特别强调一下,有的患者憋屁能力可能比较差,会出现肠痉挛,表现为剧烈腹痛,这时候比较危险,由于肠子很紧张,弹性降低,要是再大量打气有可能把肠子弄破了,需要告知操作医师,必要时终止检查。


补充一下,虽然做肠镜不舒服,但是大部分患者还是可以忍受的,检查如果是必要的,不要因为担心痛苦而拒绝检查,耽误了病情得不偿失。


很牛的大夫可以自己给自己做,那会有多难受呢?



建议超过40岁的抓进去体验一番吧。


肠镜检查的过程是什么样的?


我找了设计组的小姐姐,来给大家详细说一下,做肠镜的过程,是什么样的......


所谓“肠镜”,其实就是用一根镜头,从菊花插进肠子里,通过电视屏幕来进行肠道黏膜检查。肠镜是目前诊断下消化道疾病(主要是结肠和小肠)的重要手段。


顺带说下,国内不少医院做肠镜的镜头,是奥林巴斯(Olympus)的......

好了,废话不多说,我们来说说肠镜的检查过程。


在做肠镜检查前,首先要做的是肠道准备,他包括进食和服泻药两个方面:


之所以要做准备,这是因为,正常情况下,大肠里面充满了粪便,如果不进行导泻、灌肠等准备,进镜后视野将会被大便堵住,比较硬结的大便还可能影响肠镜的推进。


更为重要的是,肠道清洁不佳有可能导致息肉甚至癌前病变漏诊。所以肠镜检查前需要一个合格的肠道准备。


当一切准备得当,就可以去医院开始了。


如果你选择做的是无痛肠镜,那么在做肠镜之前,还需要做个麻醉。


完成之后,就要进入检查的正题。


整个过程可以总结为:“乖乖躺下”+“我来给你做润滑”+“我要准备进去了”。


下图羞耻play预警



恩,十分羞耻了.......


普通的肠镜检查一般10~30分钟可以完成,如果需要进行息肉电切等操作可能耗时会更长。


无痛的肠镜检查由于需要麻醉,时间会更长,一般从开始麻醉到完全苏醒需要40分钟甚至更长。



当退镜结束,一切也就:



当然,大功告成以后,也不能算是万事大吉了,还有很多后续工作需要注意:



对的,是真 · 不能开车.......


这是因为无痛肠镜注射了麻醉药品,要防止麻醉效应对人体造成的影响.......

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