中国心脏病调查研究发现,中国冠心病患者糖代谢异常患病率(包括糖尿病前期和糖尿病)约为80%。据中华医学会糖尿病学分会报告,2型糖尿病的各并发症的患病率为:高血压34.2%,心脏血管病变17.1%,脑血管病12.6%。而糖尿病可以使心血管疾病发生的危险性增加2-4倍。
注射用果糖是一种左旋六碳糖,其所能提供的热量和葡萄糖相同,而其有着独特的代谢途径,不依赖胰岛素代谢,可在无胰岛素的情况下代谢为糖原。其与生理盐水相比还不会引起血压升高。注射用果糖作为能量补充剂,在临床上已广泛应用于胰岛素抵抗状态或其他不适宜葡萄糖的患者。
临床资料:60例冠心病合并2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组各30例。
治疗方法:试验组在常规治疗方案中使用5%果糖溶液,对照组则使用0.9%氯化钠溶液。
观察指标:(1)静注第0h,1h,2h,3h,测患者静脉血糖、胰岛素水平;(2)给药前和停止给药后1d,于清晨安静环境下测平卧位右上肢血压。
结果:
结论:在冠心病合并糖尿病患者治疗中,注射用果糖对患者血糖和胰岛素无明显影响,并且与生理盐水相比,具有不升高患者血压的优势。适合临床推广应用。
参考文献:王祥,户富栋,谢志江,钟禹成,何传飞.果糖注射液对冠心病合并糖尿病患者血糖及胰岛素水平和血压的影响[J].中国全科医学,2010,13(02):137-141.
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