药最网
首页

辨证用好这13个中成药,轻松解决顾客月经不调问题!


转载请注明作者与来自第一药店·药店人(yaodianren520)

现代的都市女性,面临生活和工作的双重压力,加之长期的作息不规律、饮食不节制、缺乏运动等,常会遇到月经不调的问题。这其中,月经先期及月经后期就是不少女性都曾遇到的情况。


那么,面对有这两个情况的顾客,药店人应该如何辨证指导用药呢?


月经先期


指月经周期提前7天以上,甚至10余天一行,连续3个周期以上者。本病的病因主要是血热和气虚。中医一般分为血热证和气虚证两大类。


血热证


血热证一般又分为阴虚血热症、肝郁血热症血分实热症三种类型。


一、阴虚血热症


1.症状:经来先期,量少或量多,色红,质稠。或伴两颧潮红,手足心热,咽干口燥。舌红、少苔、脉细数。

2.治法:养阴清热调经。

3.常用中成药:乌鸡白凤丸安坤颗粒等。

  • 乌鸡白凤丸补气养血,调经止带。用于气血两虚证,症见月经先期或月经先后不定期。特色是融温补、滋阴、敛涩、调和等法为一方,具有阴中求阴、阳中求阴的功效。

  • 安坤颗粒滋阴清热,健脾养血。用于放环后引起的出血,月经提前、量多或月经紊乱,腰骶酸痛,下腹坠痛。


两者区别:乌鸡白凤丸补气养血为主,适用于素体血虚,肾阴不足,阴虚火旺所致的月经先期。安坤颗粒以滋阴清热,凉血化瘀为主,适用于阴虚血瘀化热而致的月经提前或月经不调


二、肝郁血热症


1.症状:月经提前,经色深红或紫红,质稠。或少腹胀痛,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干。舌红、苔薄黄、脉弦数。

2.治法:疏肝清热,凉血调经。

3.常用中成药:加味逍遥丸等。

  • 加味逍遥丸:舒肝清热,健脾养血,用于肝郁血虚,月经不调等症。是在逍遥丸的基础上加了栀子和牡丹皮。栀子清气中的热,牡丹皮清血中的热,这两个药同时使用,气血中因肝郁生成的热就会清散。


三、血分实热症


1.症状:月经先期,量多,色紫稠粘,心胸烦闷等,舌绛紫等。

2.治法:清热凉血。

3.常用中成药:宫血宁胶囊等。

  • 宫血宁胶囊:具有凉血止血,清热除湿,化瘀止痛之功效。主治崩漏下血,月经过多,产后或流产后宫缩不良出血及子宫性出血属血热妄行证者。


气虚


1.症状:月经提前,量少,色淡稀薄,乏力,心悸气短,舌淡嫩。

2.治法:益气补虚,大补元气。

3.常用中成药:人参归脾丸等。

  • 人参归脾丸:益气补血,健脾养心。用于面色萎黄,月经量少,色淡。


月经后期


月经周期延后7天以上,甚至3到5个月,连续两个周期以上,称为月经后期。中医常分为血虚、血寒和气滞三种类型。


一、血虚症


1.症状:月经周期延后,量少,色淡红,质清稀,或小腹绵绵作痛;或头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,舌质淡红,脉细弱。

2.治法:补血益气调经。

3.常用中成药:八珍益母丸、人参养荣丸和内补养荣丸等。

  • 八珍益母丸:具有补气血,调月经之功效。用于妇女气血两虚,体弱无力,月经不调

  • 人参养荣丸:具有温补气血功效。用于心脾不足,气血两亏,形瘦神疲,食少便溏等症。

  • 内补养荣丸:补气养血。用于气血不足引起的月经不调,经血量少,经期腹痛等症。


三者区别:八珍益母丸是四君子汤加四物汤的基础上加益母草,气血双补,活血调经;人参养荣丸气血双补,还有安神之功效;内补养荣丸补气养血的同时还有温经止痛之功效。


二、血寒症


1.症状:经期延后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,小便清长,大便稀溏,面色晄白,舌淡、苔白、脉沉迟无力。

2.治法:扶阳祛寒调经。

3.常用中成药:艾附暖宫丸、女金丸等。

  • 艾附暖宫丸:用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块等症。

  • 女金丸:主治气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调,症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、行经腹痛。


两者区别:艾附暖宫丸理气补血,暖宫调经。用于寒凝气滞所致的行经后错,经行腹痛。女金丸调经养血,暖宫。对于血寒凝滞的经期错后等症有一定功效。


三、气滞症


1.症状:经期延后,量少或正常,经色黯红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,经前胸胁或乳房胀痛,苔薄白或微黄,脉弦或脉弦数。

2.治法:理气行滞调经。

3.常用中成药:七制香附丸、坤顺丸、妇科得生丸等。

  • 七制香附丸:开郁顺气,调经养血。用于月经错后,小腹冷痛。全方理气活血并用,止痛消滞兼施,攻补俱备,使瘀袪气畅,正气恢复。

  • 坤顺丸:补气养血,理气调经。用于气血不足,肝郁阴虚引起的经期不准,行经腹痛,月经量少,手足心热。

  • 妇科得生丸:解郁调经。用于肝气不舒,胸满胁痛,经期提前或错后,行经腹痛。


三者区别:七制香附丸补血和血,理气调经,兼能安胎;坤顺丸补气养血,理气调经,用于气血不足,兼有气滞所致的月经错后;妇科得生丸偏于疏肝理气,调经,用于经期提前或错后等症。


【参考文献】

1.金世元 主编《中成药的合理使用(第2版)》人民卫生出版社 2002

2.陈仁寿 等《新编临床中成药学》:科学出版社,2012.9


(本文仅供专业人士参考)




发送#精品#到药店人公众号

多篇精品文章任您看

相关话题

相关话题

}