颈源性头痛是神经内科常见疾病,由颈椎或者颈部软组织器质性或者功能性病变所引起的一种牵涉痛,迄今为止,其发病机制尚不明确,临床多表现为双侧或者单侧头部出现针刺样头痛,且颈部有不适感。也有研究认为椎间盘退行性变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症,现在均认为C13神经根和(或)其支配的组织结构是诱发颈源性疼痛的解剖基础。现在临床治疗遵循阶梯、渐进式的原则,临床长期口服非甾体类镇痛药物治疗,一旦停药后极易反复发作,已严重影响到患者日常生活及工作质量。本研究旨在分析正清风痛宁注射液联合利多卡因定点介入治疗颈源性头痛的临床疗效,现报告如下:
123例颈源性头痛患者,按照随机数字表法分为对照组(61例)与观察组(62例)。对照组给予曲安奈德联合利多卡因局部封闭治疗 ,观察组给予正清风痛宁注射液联合利多卡因定点介入治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度(ROM)。2.1 两组患者临床疗效比较观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者治疗前后VAS及ROM评分比较治疗前,两组患者的VAS及ROM评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的VAS及ROM评分均较本组治疗前降低,且观察组VAS评分、ROM评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
本次研究结果显示,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的VAS及ROM评分均较本组治疗前降低,且观察组VAS评分、ROM评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。充分证实了正清风痛宁注射液与利多卡因联合定点介入治疗颈源性头 痛的效果 , 与相关报道相一致[9]。综上所述,颈源性头痛患者采用正清风痛宁注射液联合利多卡因定点介入治疗,疗效确切,且不会产生激素封闭治疗引起的诸如向心性肥胖、皮肤多毛、诱发胃溃疡、高血压病、骨质疏松、糖尿病等不良反应,具有临床推广应用的价值。
来源:谢伟鑫,许成勇,莫林霞,正清风痛宁注射液联合利多卡因定点介入治疗颈源性头痛的临床探究.中国实用医药2019年6月第14卷第16期