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店员经典培训教材:四君子、六君子、香砂六君的区别


说起经典方剂“四君子汤”,想必很多药店人都特别熟知。四君子汤来源于《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、甘草四味药物组成,是益气健脾的基础方剂,并加减化裁衍生出四君子颗粒六君子丸香砂六君丸,这三者虽均来源于四君子汤,名称相似,但功效却有区别,具体我们一一来看。


1.四君子颗粒


功能主治:益气健脾。用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。


主要成份:党参、白术(炒)、茯苓、炙甘草。


药物解析:方中党参性甘平,为君药,归脾、肺经,具有补中益气、健脾益肺、生津之功;白术苦温,助君药党参燥湿健脾,为臣药;茯苓甘淡,利水渗湿、健脾宁心,为佐药;炙甘草甘平,和中益气、调和诸药,为使药。诸药合用,共奏益气健脾之功。治脾胃虚弱诸症。


药物应用:
功能性消化不良四君子颗粒+多潘立酮片+乳酸菌素片
脾虚腹泻四君子颗粒+益生菌粉
③小儿厌食挑食:四君子颗粒+葡萄糖酸锌口服液
④营养性贫血四君子颗粒+叶酸亚铁片


注意事项:
①不适用于脾胃阴虚,主要表现为口干、舌少津、大便干者。
②不适用于急躁易怒,脘胁作胀,嗳气者。
③不适用于急性肠炎,主要表现腹痛,水样大便频繁。
④忌食生冷油腻不易消化食物。


2.六君子丸


功能主治:补脾益气,燥湿化痰。用于脾胃虚弱,食量不多,气虚痰多,腹胀便溏。


主要成份:党参、白术(麸炒)、茯苓、半夏、陈皮、甘草(蜜炙)。


药物解析:六君子丸是在四君子汤(党参方)的基础上增加陈皮、半夏而来。半夏辛温,为化痰要药,既能燥湿化痰,又能降逆止呕、消痞散结;陈皮辛温,理气健脾、燥湿化痰,其行气之功又可助半夏化痰之效。陈皮、半夏的加入,使得六君子具有了燥湿化痰的功效,因而可治脾胃气虚兼痰湿证。


药物应用:
功能性消化不良六君子丸+枸橼酸莫沙必利口服液
②慢性胃炎(脾胃虚弱协痰湿证):六君子丸+奥美拉唑肠溶胶囊


注意事项:
①忌食生冷油腻不易消化食物。
②不适用于脾胃阴虚,主要表现为口干、舌红少津、大便干。
③孕妇忌服。


3.香砂六君丸


功能主治:木香、砂仁、党参、白术(炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、半夏(制)。


主要成份:益气健脾,和胃。用于脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泄。


药物解析:香砂六君丸是在六君子丸的基础上增添木香、砂仁二药所得。木香性辛温,既能行气止痛,又可健脾消食;砂仁化湿开胃、温脾止泻、理气安胎。木香、砂仁的加入,使得全方既能益气,又可行气,使得补而不滞,可治疗脾虚气滞所致诸症。


药物应用:
功能性消化不良香砂六君丸+伊托必利片
②慢性胃炎:香砂六君丸+泮托拉唑钠肠溶片+猴头菌片
③消化性溃疡:香砂六君丸+泮托拉唑钠肠溶片+铝碳酸镁咀嚼片
④营养不良:香砂六君丸+多种维生素矿物质片+氨基酸片


注意事项:
①忌食生冷油腻不宜消化食物。
②不适用于口干、舌少津、大便干者。
③不适用于急性胃肠炎,主要表现为恶心、呕吐,大便水泻频频,脘腹作痛。
④孕妇忌服。


4.三种药物的比较





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图片来源:品牌方提供

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