强直性脊柱炎是一种以中轴关节和肌腱韧带骨附着点的慢性炎症为主的全身性的自身免疫性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点。
主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直。
AS发病存在着明显的种族和地区差异,近几年来通过与国际抗风湿病联盟合作调查,估计我国AS的患病率为0.3%左右,我国大约有400万强直性脊柱炎患者。
强直性脊柱炎是一种终身伴随性疾病,个体差异较大,但是只要早期诊断、积极达标治疗,大部分患者预后较好,可以像正常人一样工作、学习、生活。
因此我们的治疗目标是
1、控制炎症,缓解症状,阻止影像学进展;
2、防止脊柱、髋关节僵直畸形,或保持最佳功能位置;
3、避免治疗所致副作用。
AS病变不仅累及中轴关节、外周关节,还可伴发关节外病变。
心脏病变:主动脉环扩张、主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等;
肺病变:肺尖纤维化或囊性变等;
泌尿生殖道的炎症以及全身症状如乏力、纳差、消瘦、低热、盗汗、贫血 。
因此,强直性脊柱炎治疗方法强调综合治疗,它包括:1、病人教育;2、医疗体操;3、康复理疗;4、药物治疗等。
保持良好的姿态,坚持睡硬板床,平卧低枕,以减轻腰背部的疼痛,长期坚持还可预防或改善畸形。
通过合理的膳食,适当的功能锻炼,不断的增强体质,提高机体的抵抗力;预防感染,是防止复发的重要因素。通过医患的共同努力,绝大多数患者可以过上正常人的生活。
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