中医学临床医学最常见到的前十名名方(特长必背)

广东省医药临床学府/ndby1838

前言假如中医学有兵器谱排名得话,那麼下列前十名名方必位居前三甲,乃至有中医学名人凭着“小柴胡汤”一張方交互应用,炉火纯青,抵挡万病,看得见此中医学临床医学最常见的前十名名方,名不虚传。称赞之词实不算过,待君研读文中,看前十名名方怎样效果明显。一、小青龙汤 《伤寒论》 构成:麻黄9克,桂枝9克,炮姜9克,细辛3克,五味子6克,赤芍9克,半夏12克,夏枯草6克。 使用方法:水煎,分再次服。作用:解表祛寒,温肺化饮。 主冶:外感风寒,内停水饮证,症见畏寒发烫,无汗干咳,喉咙有痰色白清稀,甚则喘气不可卧或肢面水肿,口不渴,苔白腻而润,脉浮紧。 方解:此方为解表涤饮方药,内有水饮者,如果体会外寒,每致表寒催动内饮,水寒射肺则咳嗽有痰清稀,喘气胸满,甚则喘气不可平躺,当内饮外邪得解,里饮得化。 方中麻黄出汗解表,宣肺醒酒主导药,桂枝助麻黄解表,又能温化气血,助麻黄醒酒辅以药,芍药配桂枝以调合营卫,炮姜,细辛温脾肺之寒,使脾散精,上归入肺,肺能通调水道,下输膀光,故水液能在身体一切正常运作,以杜其生痰之源;半夏燥温止咳化痰,治已是之水饮;五味子敛肺止咳化痰,并防肺气失配太过之弊,左右均为佐药,夏枯草调和诸药,以缓解麻,桂,姜辛温刚直之性,诸药共用,共凑解表涤痰,止咳化痰止喘之功。 临床医学应用: 1.此方为温止咳化痰饮,宣肺止喘之意味着方药,凡干咳,痰白清稀缺泡沫塑料,口不渴,舌苔白润者,不管有没有畏寒发烫,有汗无汗均可交互应用,如畏寒无汗者,器重麻黄;肢冷盗汗者,器重桂芍,或加姜枣以调合营卫;外寒已解而干咳未除者,去麻桂,改成蜜炙麻黄,加核桃仁以提升宣肺止喘之功;若喉咙有痰清稀,咳嗽不可平躺者,器重细辛,半夏,炮姜以温化降逆寒痰。福建省中医药学确有专长报考资询陈彬教师18675866001手机微信同号2.此方加熟石膏,名小青龙加石膏汤《金匮要略》,用以本方证兼具热象者。 3.此方用以医治漫性支气炎,慢性支气管炎,肺炎均有必须功效。 常见问题: 炮姜,细辛,半夏,五味子为治咳嗽痰饮之要药,若肺寒停饮侧重,五味子使用量宜低于炮姜,细辛;若寒饮之咳肺虚者,则五味子使用量宜酌加大。 二、小柴胡汤 《伤寒论》 构成:柴胡9克,黄芩9克,制半夏6克,炙甘草3克,姜片3片,红枣3枚,高丽参6克 使用方法:水煎服,作用:调解相互,扶正祛邪 主冶:用以少阳证之热寒来往,胸胁苦满,不欲饮食搭配,闹心呕恶,口苦口臭咽干,失聪目弦,舌苔薄白,脉沉而数者 方解:邪在表者宜汗,在里者宜下,而少阳病是邪在半表半里中间,故既不可汗,又不能下,只有用柴胡透达少阳半衰之邪,黄芩泄半里之热,二药搭配以解热寒来往,胸胁苦满,闹心等症,配半夏,姜片和胃降逆以止呕;配高丽参,夏枯草,红枣养血扶正祛邪,一起姜,枣般配,能够 调合营卫。 临床医学运用: 1.此方善治邪在半表半里,热寒来往的病症,若见心里心烦而无呕吐者,可到半夏,高丽参,加瓜萎;若口干者,可到法半夏加天花粉 2.能冶疗登革热病,去夏枯草加砂仁等 3.清泄肝胆湿热,如黄疸型感染性肝炎病症,胆囊炎等病,本即可去参,姜,草,加茵陈,龙胆草,川楝子,栀子等 4.本即可用以女性生理期前后左右外感,急性肾盂肾炎,胸膜炎,症见热寒来往者,均可严格的应用 三、大承气汤 《伤寒论》 构成:大黄12克,厚朴9克,枳实9克,芒硝12克 使用方法:水煎服,作用;峻下热结 主冶:1.胃肠躁热食滞,证见排便牢靠堵塞,脘腹胀痛,痛疼拒按,高烧神昏,谵语,舌苔发白发黄起刺,脉沉实强有力2.热结旁流,证见下利冷水臭秽,虽利而腹满涨痛不降,按之硬实有块,口干口渴,脉滑数 方解:此方为泻下之峻刺,有润肠泻热之功,方中以大黄苦寒泄热润肠,清洗胃肠主导药;因时制宜芒硝咸寒泻热,软坚止咳;食滞没去,因为气滞血瘀不好,故佐以枳实,厚朴消痞除满,理气消结,四药共用,有峻下热结的作用,针对胃肠燥实,郁滞堵塞者能承顺胃气下滑,使塞者通,闭者畅,故称承气。 福建省中医药学确有专长报考资询陈彬教师18675866001手机微信同号此方治症是因实热与燥屎壅结于里引发,此方主证前入梳理为”痞,满,燥,实”四字,”痞”是主动脘有闷塞压重感;”满”是脘腹胀痛,按之有抵御感;”燥”是指肠中排泄物,既燥且坚按之硬实;”实”就是指胃肠有燥粪与热邪互结,富于严重便秘,腹疼拒按,或下利冷水臭秽而腹胀痛不降。 临床医学运用: 1.此方主冶辨证关键点以“痞”,“满”,“燥”,“实”及脉实等 2.此方去芒硝叫小承气汤,主冶与大承气汤略同,但证情最轻,便虽硬,秘结尚比不上大承气汤之牢靠 3.此方去枳,朴,加夏枯草,叫调胃承气汤,治阳见证,口干严重便秘,腹疼拒按,排便坚结,苔黄燥,脉滑数者 常见问题: 1.此方为泻下峻剂,如气血虚阴亏,或表证未解,或肠胃无热结,均不适合用 2.此方功效峻猛,中病即止,试过会耗损气正,孕妇怀孕停用 四、五苓散 《伤寒论》 构成:茯苓9克,猪苓9克,泽泻12克,黄芩9克,桂枝6克 使用方法:水煎服,功能:利水渗湿,健脾胃化气 主冶:水湿内停引发的浮肿,泄泻,小便不利,及其痰饮病而见干咳,咳痰清稀,晕眩心慌气短等证 方解:方中茯苓,猪苓,泽泻利水渗湿主导药;黄芩健脾胃运湿,与茯苓相互配合更提高健脾胃祛湿之功效,辅以药;桂枝通阳以助膀光汽化,汽化则水自主,为佐药,诸药共用,既可淡渗便于水湿,也可健脾胃以运水湿,汽化以行水湿,故对水湿内停引发的各种各样水湿证均能冶疗之 临床医学应用: 1.此方化气利湿,健脾祛湿,为处理水湿内停,小便不利而导致水泻,泄泻等证的常见方。 交互转变后,能冶疗多种多样病症,如湿伤肠胃,大便糖稀,小解缺少,能用四苓散(此方去桂枝);若湿寒困脾,脘腹胀痛泄泻,小解缺少者,能用胃苓汤(此方与平胃散合方);若浮肿较甚,可酌加桑白皮,茯苓,大腹皮等化气利湿药,以提升有利排尿消炎的作用;如治湿郁黄胆,小便不利,偏重于湿重则,能用茵陈五苓散(此方加茵陈),现用以医治慢性肾炎浮肿,急性肠胃炎的水泄,胃乏力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。 据科学研究,此方有利排尿功效较在其中各单味药均强,服食后能使排尿持续上升,并有排钠及提升肾血容量的功效。 2.《伤寒论》中此方原治太阳经证表邪未解,内传太阳光膀光腑证,致膀光汽化不良影响而成储水证,证见头疼发烫,烦渴欲饮,水入即吐,小便不利,苔白脉浮等。 福建省中医药学确有专长报考资询陈彬教师18675866001手机微信同号五、逍遥散 《消停便民和剂局方》 构成:柴胡12克,赤芍12克,川芎12克,茯苓12克,黄芩12克,炙甘草6克 使用方法:水煎服,也可以将涂药并为散,每一次6克,姜片,香薄荷少量水煎汤服用,日3次 功能:舒肝理气益气养血健脾胃 主冶:肝郁血虚脾弱引发的两胁作痛,头疼眼花,口燥咽干,神疲食少,或月经失调,乳房疼痛,脉沉而虚者 方解:柴胡疏肝解郁,川芎,赤芍益气养血柔肝,三药相互配合,补肝体而助肝用,并为方中主药;黄芩,茯苓健脾胃中和,为方中辅药;佐香薄荷,姜片助此方消防疏散激情之力;炙甘草调合诸药为方中使药,诸药共用,使肝气郁结得解,气血两虚得养,脾弱得健,则诸症治愈 临床医学运用: 1.此方常见于辨证属肝郁血虚脾弱的慢性乙肝,肠胃功能紊乱,神经官能症,月经失调等症状 2.此方治证见虚热迹象显著时,再加丹皮,炒栀子,名叫丹栀逍遥散 3.医治肝郁血虚之经痛,再加生地或熟地,名叫黑逍遥散 六、血府逐瘀汤 《医林改错》 构成:川芎9克,生地9克,桃仁12,星星9克,枳壳6克,赤芍6克,羌活5克,柴胡3克,桔梗5克,牛膝9克,夏枯草3克 使用方法:水煎服 功能:活血化瘀祛淤,理气止疼 主冶:胸藏血淤,血液循环受阻引发的胸口痛,头疼,时间一长难愈,痛如扎针富于定处,或呃逆时间一长不仅,或内火心烦,心悸失眠,入暮渐热,舌色暗红,有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧 方解:方中桃仁,星星,羌活活血化瘀祛淤主导药;川芎,赤芍益气养血活血化瘀,牛膝祛淤通脉并引血下滑,3药助主药以活血化瘀祛淤辅以药;生地配川芎益气养血和血,使祛淤而不损阴血,柴胡,枳壳,桔梗宽胸藏之气滞血瘀,医治气滞血瘀兼证,并使气行血亦行,并为方中佐药;夏枯草融洽诸药为使,合而用之,使血行瘀化诸症之愈 临床医学运用: 1.以胸口痛,舌暗红,脉涩或弦紧为辨证关键点 2.血淤经闭,经痛,能用此方去桔梗加香附,茺蔚子,泽兰等;胁下痞块属血淤者,此方加郁金,丹参等;兼具气血虚见症加高丽参 七、补中益气汤 《脾胃论》构成:黄芩15克,黄芩10克,高丽参15克,川芎6克,茯苓6克,柴胡5克,升麻5克,炙甘草5克 作用:调补脾胃,养血生阳 使用方法:水煎服 主冶:肠胃气血虚及气陷,症见神疲倦力,食少便溏,舌嫩色淡,脉虚或身热有汗,渴喜冬季热饮,或脱肛,子宫脱垂,久痢,久疟等证 方解:此方关键用治肠胃气血虚,中气下陷,方中黄芩益气,生阳固表主导药;高丽参,黄芩,炙甘草甘温养血,滋补肠胃,辅以药;肠胃为血气营环境卫生化之源;脾胃虚可致气滞血瘀,故用茯苓理汽化滞;升麻,柴胡协作芪,参生阳陷;气血虚则气血两虚,故用川芎补血补气和营,均为佐使药,诸药共用,共凑益气,生阳固表,强健脾养胃之功 临床医学运用: 1.素体气血虚,易重感冒,或气血虚外感发烫没退,身倦容易出汗等症,能用此方医治 2.此方也可以用以气血虚凹陷引发的胃下垂,肾下垂,上睑下垂等证,若添加枳壳或枳实可让內脏肌浆网收拢强有力,肌张力提高,实际效果更强 3.凡通常漫性病症,症见脾胃虚寒,食欲不佳,少气懒言,盗汗体倦,动则气短,舌淡脉虚等,也可以交互应用 八、归脾汤 《济生方》 构成:黄芩9克,茯神10克,黄芩12克,桂圆肉10克,酸枣仁10克,高丽参12克,炙甘草5克,川芎10克,远志10克,木香10克 使用方法:加姜片6克红枣3枚水煎服 作用:健脾胃养神,补气养血 主冶:1.心脾两虚,气血两虚引发的心慌气短,记忆减退,失眠症,食少体倦,脸色腊黄,舌色淡白,脉弱2.脾胃虚不摄引发的月经失调,崩漏带下,及其皮下出血等证 方解:方中四君子汤补气血健脾胃,使肠胃强壮,则血气自出,空气能统血主导药;当归补血汤补气血生血,使气固血充,辅以药;桂圆肉,酸枣仁,远志养宁心安神,木香行气醒脾,使补而不滞,均为佐药;姜片,红枣调合营卫,为使药,诸药共用,共凑益气健脾,补血补气养神之效 临床医学运用: 1.用以心脾两虚的心慌气短,失眠症;针对脾胃虚血少的血证,可添加阿胶糕,首乌,鹿角霜等补血补气,止血药合用 2.经期中后期,色淡量少,或闭经再造,淋沥持续,及其月经量多,伴随头昏,心慌气短,体倦等心脾两虚见症,能用此方医治 3.可用以病久气血虚频繁遗精,出冷汗,盗汗,脏躁等证 九、六味地黄丸 《小儿药证直诀》 构成:熟地240克,山萸肉120克,淮山药120克,泽泻90克,茯苓90克,丹皮90克 使用方法:研未,炼蜜为丸或作药剂煎服 作用:滋补养生肾脏 主冶:肾气虚,虚火上炎引发腰酸腿软,首领晕眩,耳鸣耳聋,出冷汗频繁遗精,或骨蒸潮热,手脚心热,解渴,虚火牙痛,舌燥喉痛,舌红苔少,脉细数 方解:方中熟地滋肾填精,主导药;因时制宜淮山药健脾强精,山萸肉护肝涩精,称之为三补,又用泽泻清泻肾火,并防熟地之滋腻;茯苓淡渗脾湿,以助淮山药之健运,丹皮清泄虚火,并制山萸肉之温,并为经使药,谓之三泻,六药共用,补中有泻,寓泻于补,紧密联系,补超过泻,共凑滋补养生肾脏之效 临床医学运用: 1.此方为补阴之意味着方,加黄柏,知母,名知柏地黄丸,其生津止渴之力更大,用以阴虚内热引发的骨蒸潮热,出冷汗等证;各添加枸杞,屁股,名杞菊地黄丸,主要滋补养生肾脏以清目,用以肾精不足引发之视力模糊不清及眼睛涩痛等症;若加五味子,名都气丸,用以肾亏喘气,呃逆等症;若加麦冬,五味子,名麦味地黄丸,用以肺肝肾阴虚,干咳呕血,睡觉盗汗等症 2.此方针对精神衰弱,结核病,尿毒症,甲状腺机能亢进,肾结核,冠心病,多功能性功血等归属于肾气虚者,均可交互应用 3.此方添加川芎,柴胡,五味子等医治球后视神经炎,管理中心性视网膜炎,视神经萎缩,有必须功效 十、温胆汤 《三因极一病证方论》 构成:半夏6克,竹茹6克,枳实6克,茯苓9克,夏枯草3克,茯苓5克,姜片3克,红枣3克 使用方法:水煎服 作用:行气止咳化痰,清胆和胃 主冶:胆胃不和,痰热内扰,虚烦不休,或恶心呕吐呃逆,及其惊悸不安宁,癫痫病等证 方解:方中以半夏为君,降逆和胃,化湿止咳化痰,以竹茹为臣,清热解毒止咳化痰,止呕除烦;枳实理气消痰,使痰随气下,佐以茯苓行气化湿,茯苓健脾胃渗湿,俾湿去痰消,使以姜,枣,夏枯草益脾和胃而融洽诸药,综合性全方,共奏行气止咳化痰,清胆和胃之效临床医学运用: 1.此方治证为湿痰微有化热之象,以舌苔白腻淡黄,脉沉,滑或略数者为证治关键点

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