此前，国家卫生身心健康委、國家发展趋势改革创新委、国家中医药局等7单位协同公布《关于做好乡村订单信息定项完全免费塑造临床医学学生就业按置和履行合同管理方法工作方案》（下称《通告》），紧紧围绕定项临床医学学生就业按置、薪资工资待遇及履行合同管理方法等明确提出明确规定。在薪资工资待遇层面，《通告》确立，一是确保工作中期内工资待遇，二是确保学习培训期内工资待遇。定项临床医学按照规定做为企业委任工作人员报名参加3年全科医师技术专业（含中医学全科医师）医师规范化培训中，委任企业和培训中心要保证定项临床医学在规范化培训期内的有关工资待遇，学习培训期内原人事部门、薪水关联不会改变，委任企业应确保其学习培训期内的薪资待遇。《通告》明确提出，适用定项临床医学按照规定报名参加3年全科医师技术专业医师规范化培训。对经全科医师技术专业医师规范化培训及格并在基层医疗服务组织工作中的定项临床医学，在技术职称升职、职位聘请等层面，与临床医学专业、中医学研究生专业学位硕士研究生同等对待，贯彻落实薪水等有关工资待遇。《通告》规定，全国各地在本地定编总产量内，按照规定程序流程，妥善处理定项医药学大学生就业按置难题。已颁布有关现行政策的省区依照全国各地相关定编现行政策要求实行。《通告》还明确提出，对服务项目满期、想要再次留到农村基层医疗服务组织工作中的定项临床医学，全国各地要给予激励，所属单位要在住宅分配等层面给予歪斜，并且为其再次服务项目基层出示相对便捷和合理适用。服务项目满期，对自主择业的应予以愿意。下列是《通告》全篇关于做好乡村订单信息定项完全免费塑造临床医学学生就业按置和履行合同管理方法工作方案国卫科技教育发〔2019〕56号 各省市、自治州、市辖区环境卫生身心健康委、编办、发展趋势改革创新委、教育厅（教委）、财政厅（局）、人力资源管理社会保障部厅（局）、中医药管理局，新疆兵团环境卫生身心健康委、编办、发展趋势改革创新委、教育部门、财务局、人力资源管理劳动保障局：为深层次落实九届二中全会精神实质和全国性卫生与健康交流会精神实质，贯彻落实《中共中央办公厅有关培养和树立共产主义价值观的建议》、《国务院办公厅关于做好社会发展社会信用体系总体规划（2014-2020年）的通告》（国发〔2014〕21号）、《国务院办公厅有关建立完善诚信协同鼓励和失信者联合惩戒规章制度积极推进社会发展诚信建设的实施意见》（国发〔2016〕33号）、《中办国办有关改革创新健全全科医师塑造与应用激励制度的建议》（国办发〔2018〕3号）、国家教育部等6单位《有关深化搞好乡村订单信息定项临床医学完全免费塑造工作建议》（教高〔2015〕6号，下称国家教育部等6单位《建议》）等文档规定，现就提升乡村订单信息定项完全免费塑造临床医学（下称定项临床医学）学生就业按置和履行合同管理方法通告以下：一、加强领导执行乡村订单信息定项临床医学完全免费塑造是推进医疗改革、提升全科医师队伍管理的重特大措施，是目前提高基层医疗服务团队队伍素质和水准、促进创建分级诊疗制度的标本兼治之策，是促进城镇区域协调发展、确保和共享发展的关键內容，是农村转型发展和扶贫攻坚工作中的有机化学构成。全国各地、各单位要用心贯彻执行九届二中全会汇报有关“提升农村基层医疗服务保障体系和全科医师队伍管理”的规定，依照國家整体布署，将定项临床医学学生就业按置和履行合同管理方法状况做为推进医疗改革的重点项目，列入本年度重中之重工作规划目标责任书考评，加强领导，紧密融洽相互配合，提高责任意识，加强宣传策划正确引导，实施精确管理方法，相互搞好定项临床医学学生就业按置和履行合同管理方面，充分运用完成5年大学本科临床医学和3年全科医师技术专业医师规范化培训定项临床医学在基层医疗服务服务项目工作上的关键功效。（国家卫生身心健康委、中央编办、國家发展趋势改革创新委、国家教育部、国家财政部、人力资源管理劳动部、国家中医药局承担，排到首位的为带头企业，相同）二、搞好学生就业安置工作定项临床医学在入取后、得到入学通知书前，须与塑造大学和定向就业所在城市的市级环境卫生身心健康行政机关（含中医药学管理方法单位，相同）、人力资源管理社会保障部单位签订协议，服务承诺毕业了到定项基层医疗服务组织服务项目6年。市级环境卫生身心健康行政机关和人力资源管理社会保障部单位理应对其搞好现行政策宣传策划讲解，清楚告之其具有的支配权和理应执行的责任。针对文档下发之时已入校的定项临床医学，其学生就业工作中依照国家教育部等6单位《建议》精神实质和原就业协议书，并融合省内（区、市）相关现行政策要求实行。经彼此达成一致，原签订市级环境卫生身心健康行政机关和人力资源管理社会保障部单位也可依据本指示精神两者之间签定合同补充协议，填补承诺彼此责任。省部级环境卫生身心健康行政机关要争取本地机构编制单位适用，在本地定编总产量内，按照规定程序流程，妥善处理定项医药学大学生就业按置难题，已颁布有关现行政策的省区依照全国各地相关定编现行政策要求实行。（国家卫生身心健康委、国家中医药局、人力资源管理劳动部、中央编办承担）全国各地理应将定项临床医学做为急缺急缺专业技术人员优秀人才，在签订县区内优先选择分配到服务项目人口数量多、全科医师诊疗要求大、全科医师比较紧缺及其贫困山区基层医疗服务组织（指村卫生室、村卫生室，相同）全科医师诊疗职位服务项目，充分运用其在全科医师诊疗工作上的优点与功效，做实做细家庭医生签约服务项目。全国各地要依照协议书承诺及《中办国办有关改革创新健全全科医师塑造与应用激励制度的建议》规定贯彻落实倾斜政策。对当初到西部地区签到的定项临床医学（含延迟时间大学毕业的），由市级人力资源管理社会保障部、环境卫生身心健康等单位依照相关要求采用招聘面试、调查等方法开展重点招骋，申请办理机关事业单位宣布工作员聘请办理手续，签订聘用合同，具体措施由省部级人力资源管理社会保障部、环境卫生身心健康等单位相互明确。定项临床医学在协议书要求的服务项目期限内，因有独特缘故，经用人公司愿意、市级环境卫生身心健康行政机关准许，并报市级人力资源管理社会保障部单位办理备案，可在县区行政部门管辖区范围之内的基层医疗服务组织中间流动性；经流动性彼此市级环境卫生身心健康、人力资源管理社会保障部单位愿意，并报省部级环境卫生身心健康、人力资源管理社会保障部单位办理备案，定项临床医学能够在本省区内跨县区基层医疗服务组织中间调节，激励和正确引导优秀人才向艰难偏远地区和农村基层第一线流动性。（人力资源管理劳动部、国家卫生身心健康委、国家中医药局承担）三、贯彻落实薪资和社会保障部等有关工资待遇对按协议书到基层医疗服务组织工作中的定项临床医学，市级人力资源管理社会保障部、财政局、环境卫生身心健康行政机关以及所属的基层医疗服务组织要依照国家新政策，贯彻落实相关福利待遇和社会保障部工资待遇，并联系实际出示必需的工作中衣食住行标准和资金周转住宅。用人公司理应符合规定为其员工申办社保备案并申请交纳社会保险金。定项临床医学履行合同签到学生就业后，须按照规定报名参加3年全科医师技术专业（含中医学全科医师，相同）医师规范化培训。定项临床医学做为企业委任工作人员报名参加全科医师技术专业医师规范化培训，委任企业和培训中心要保证定项临床医学在规范化培训期内的有关工资待遇，学习培训期内原人事部门、薪水关联不会改变，委任企业理应确保其学习培训期内的薪资待遇（包括岗位工资、薪级工资、國家要求的津贴补贴及有关社会保障部等）。國家扶贫攻坚工作中重点县和连片贫困家庭地域县政府派企业确保定项临床医学学习培训期内工资待遇因有艰难的，经市级环境卫生身心健康行政机关申请办理、省部级环境卫生身心健康行政机关愿意后，可由培训中心参考面向全国招生的学习培训另一半给予补贴，有关工作中列入培训中心健康扶贫的关键內容，具体措施由省部级环境卫生身心健康行政机关明确。（人力资源管理劳动部、国家卫生身心健康委、国家中医药局承担）定项临床医学符合规定报名参加执业医师考试，考试合格者按有关要求申请注册为全科医师或全科医师助理医师。对经全科医师技术专业医师规范化培训及格并在基层医疗服务组织工作中的定项临床医学，在技术职称升职、职位聘请等层面，与临床医学专业、中医学研究生专业学位硕士研究生同等对待，贯彻落实薪水等有关工资待遇；可立即报名参加中级职称考试，考试合格的立即聘用初级职称，技术职称升职依照相关法律法规要求可放开外国语规定，错误毕业论文、科学研究作明确规定；符合或地区特岗全科医师职位要求者，可符合规定列入全科医师特岗计划；满足条件的符合规定享有艰难偏远地区补贴、城镇工作中补助等薪水倾斜政策；有标准的地域可推行“县管乡用”（市级医疗服务组织聘请管理方法、村卫生室应用）。（国家卫生身心健康委、人力资源管理劳动部、国家中医药局承担）四、加强履行合同管理方法将定项临床医学的毁约个人行为诚实守信管理方法做为协议书的关键內容。省部级环境卫生身心健康行政机关会与人力资源管理社会保障部等单位创建定项临床医学诚信档案，并将毁约纪录等有关原材料归于其本人个人档案，毁约名册于历年12月末前报国家卫生身心健康委、人力资源管理劳动部、国家教育部、国家中医药局等有关主管机构，國家主管机构或由其授权委托相关制造行业机构创建资源共享体制，做为全国性各个医疗服务组织等行政事业单位工作员公布招录（招骋）、医师规范化培训和大专医生规范化培训招生及其研究生招生入取的本人诚实守信点评的重要环节。相关医疗服务组织等行政事业单位招录（招骋）、研究生招生企业招收、医师规范化培训产业基地和大专医生规范化培训产业基地招生时，理应依据有关部门出示的诚信档案，提升诚实守信情况核查，严苛入取规范。定项临床医学毁约状况列入环境卫生身心健康个人信用信息化管理服务平台，列入医师定期考核和职业道德考核评价；历经医师规范化培训后毁约或未按照规定退回已享有的免费教育花费及合同违约金等故意毁约者，将根据“信用中国网站”向全国公示，推行失信者联合惩戒。定项临床医学毁约的，其医师规范化培训或助理员全科医师学习培训期限不记入服务期。（国家卫生身心健康委、國家发展趋势改革创新委、国家教育部、人力资源管理劳动部、国家中医药局承担）定项临床医学因得病、参军入伍等缘故不可以执行协议书的，须明确提出延期执行协议书申请办理，经省部级环境卫生身心健康行政机关愿意后，延期履行合同。待状况容许，经省部级环境卫生身心健康行政机关核查后可再次执行协议书。无得病等独特缘故或不可抗拒等彼此承诺或别的合理合法解除合同理由，签订的行政单位理应不愿意应届生定项临床医学大学毕业前解除合同。定项临床医学在学校期内如是因为人体缘故不宜从业临床医学诊疗工作中需停止协议书的，理应按照规定退回已享有的免费教育花费，并由所属大学依据当初高考分数将其调节到合乎入取标准的除临床医学医学类专业、中医学类专业、中西医类、口腔学类外的技术专业。定项临床医学大学毕业当初因得病不宜行医等独特缘故不可以执行协议书的，需经省部级环境卫生身心健康行政机关准许，并符合规定退回已享有的免费教育花费，消除协议书。（国家卫生身心健康委、国家教育部、国家中医药局承担）毁约定项临床医学未按协议书要求退回培养教育及合同违约金等花费的，由市级环境卫生身心健康行政机关根据法律法规方式追讨，并上交平级国库，列入通常公共性预算管理。（国家卫生身心健康委、国家教育部、国家财政部、国家中医药局承担）对服务项目满期、想要再次留到农村基层医疗服务组织工作中的定项临床医学，全国各地要给予激励，所属单位要在住宅分配等层面给予歪斜，并且为其再次服务项目基层出示相对便捷和合理适用。服务项目满期，对自主择业的应予以愿意。（人力资源管理劳动部、国家卫生身心健康委、国家中医药局承担）健全个人信用信息修补体制。早已毁约的定项临床医学，经原签订地县级环境卫生身心健康、人力资源管理社会保障部单位愿意，想要依照原协议书再次执行承诺服务项目，或听从省部级环境卫生身心健康、人力资源管理社会保障部单位分配，到省域内别的基层医疗服务组织服务项目最少6年的，服务项目满期后，对其个人信用信息纪录开展立即修补，并将有关说明归于本人个人档案，已不列入毁约名册，已交纳的文化教育培训费和合同违约金未予退还。（国家卫生身心健康委、國家发展趋势改革创新委、人力资源管理劳动部、国家中医药局承担）全国各地、各单位要依照国家教育部等6单位《建议》和本通知精神，创建按时会商体制，保证定项临床医学学生就业按置和履行合同管理方法政策方针对策切实落实，确保定项临床医学合法权利。对未按照规定贯彻落实定项临床医学学生就业工作中或有关工资待遇的签订县环境卫生身心健康、人力资源管理社会保障部行政机关，上级领导主管机构理应勒令其期限整顿，情节恶劣的由省部级环境卫生身心健康行政机关会与人力资源管理社会保障部行政机关给予公布通告，列入政务服务诚实守信和社会信用体系失信者管理方法，6年之内國家和省部级相关部门将已不为失信者县分配各种环境卫生身心健康优秀人才适用新项目，并由相关部门按照有关要求追责有关工作人员义务。省部级环境卫生身心健康行政机关会与人力资源管理社会保障部等单位融合定项临床医学意向及农村基层具体要求，公布招骋到基层医疗服务组织。全国各地市级人力资源管理社会保障部、环境卫生身心健康行政机关在历年12月末前，将当初定项临床医学学生就业按置和履行合同管理方面贯彻落实状况各自逐步汇报至人力资源管理劳动部、国家卫生身心健康委、国家教育部、国家中医药局办理备案。国家卫生身心健康委会与各相关部门提升对全国各地工作中的具体指导和考评，并适度向各省市（区、市）市人民政府通报情况。针对定项临床医学学生就业按置和履行合同管理方面贯彻落实不到位的地区，将酌定降低该省区人才培养计划。（国家卫生身心健康委、国家教育部、人力资源管理劳动部、国家中医药局各自承担）本通告自下发生效日执行。国家教育部等6单位《建议》中与本通告不相符合的內容，以本通告为标准
