杭州市明确提出医疗保险股票基金开支年增长速度应当不超出10%。2020年全面推行医共体付款方式改革创新，基础完工在总金额预算管理下的多元化复合型付款方式。新闻记者｜李麦子编写｜李麦子为保证医疗保险付款方式改革创新，确保医疗保险股票基金可持续性运作，前不久，杭州诊疗保障局、杭州市卫生身心健康联合会、杭州市财政局等五单位宣布对外开放公布了《杭州县区医共体医疗保险付款方式改革创新实施办法》（下称“《实施方案》”）。《实施方案》明确提出到2020年，要全面推行医共体付款方式改革创新，完工在总金额预算管理下的多元化复合型付款方式。别的未参加医共体基本建设的指定药业组织的医疗保险付款方式改革创新，也必须参考该执行《实施方案》实行。《实施方案》强调，本次医疗保险付款方式改革创新的关键总体目标，是杭州医疗保险股票基金开支年增长速度应当不超出10%。并规定到2022年，农村基层就诊率超过65%左右，县区就诊率超过90%左右。2019年，杭州全面铺开了医共体付款方式改革创新，不断完善总金额预算管理，制订按疾患诊断有关排序（下称DRGs）以及付钱等级测算方法。《实施方案》规定，到2020年，医共体付款方式改革创新全面推行，要基础完工在总金额预算管理下的多元化复合型付款方式。《实施方案》规定，在目前医疗保险付款方式基本上，积极推进在总金额预算管理下的DRGs等级法付钱、按床日付钱、按人头数付钱和按新项目付钱等紧密结合的复合型付款方式改革创新探寻。对住院医疗服务项目，关键按DRGs等级法付钱。执行DRGs等级法付钱后，住院治疗医疗费用以城乡医疗保险区全部医保定点医院做为1个总体费用预算企业（含异地就医花费），已不细分化到各医共体以及他医保定点医院。对医院门诊健康服务，探寻融合家庭医生签约服务项目，推行按人头数付钱。鼓励农村基层医疗服务组织出示高品质健康服务，搞好健康服务，将按人头数付钱方法与慢性病管理紧密结合，科学规范定义按人头数付钱方法的基础健康服务范畴和第三方支付规范。在改革创新的有关政策措施层面，实施方案明确提出，有序推进分级诊疗制度。有效打开不一样级别医保定点医院（含医共身体领导小组）报帐占比。参保人员未按县区医共体县乡二级病症诊治文件目录和双向转诊管理条例等相关要求申请办理转诊办理手续，自主到城乡医疗保险地区外医保定点医院就医的，应提升本人自费占比，应当高于10%。另外，杭州市还将推进医疗保险行业“最多跑一次”改革创新。将一部分医疗保险对话框作用前移至县区医共体，提高经办人员服务项目便民利民化水准。重中之重充分发挥县区医共体医疗保险、质量控制、病历及信息化管理优秀人才的功效，根据交流经验、评价、互审等方法，提升县区医共体的医疗保险团队工作能力水准。杭州市：2020年将基础完工医共体多元化复合型医疗保险付款方式
