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一个70岁的老太太，患糖尿病十几年，现在已经发展到糖尿病肾病，慢性肾功能衰竭，肾小球滤过率只有35ml/min，相当于肾功能只剩下正常的1/3。尽管她饮食非常注意，用药很规律，血糖控制的也很好，但因为肾功能较差，隔一段时间就会出现水肿、心衰等，往往需要住院治疗才能够好转。下面是她给我们讲述的她的故事。
她早些年做点小生意，在农贸市场卖菜。卖菜挣的是辛苦钱，每天起早贪黑，一个人盯在摊位，一天下来要干十几个小时。吃饭也不规律，饥一顿饱一顿，忙的时候顾不上吃，晚上回家就大吃一顿。尽管如此操劳，但家里的经济条件并不宽裕，为了挣钱养家，只能拼了身体。她说，那些年，除了累也没感觉有什么不舒服，没做过体检，也基本不使用任何药物，从来就没把身体当回事。
十几年前的某一段时间，她自觉身体乏力，容易疲劳，吃的很多，但身体消瘦。直到有一天，感觉站都站不起来了，被家人搀扶到医院检查，发现空腹血糖21mmol/L，诊断为2型糖尿病，当即住院治疗。治疗10天，血糖正常后出院回家。出院早期尚能坚持口服药物维持治疗，但慢慢的用药就不再规律，想起来就吃一次药，想不起来也就算了，生活又逐渐回到了原态。
她近些年的血糖一直控制的不好，加用胰岛素注射也没有控制达标。后来又出现了高血压，尿蛋白以及慢肾衰、血肌酐升高。直到出现了肾衰，她才真正感到了害怕，但为时已晚。加大药量治疗、加用降压药也没有控制肾功能的恶化，后来又出现了心衰，因此反复的住院治疗。
她现在已经肾衰，并出现了肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等，所以除了降血糖外，还要控制血压、纠正贫血和治疗肾性骨病。她还没有到血液透析的地步，目前的治疗主要是内科治疗，每天的用药包括：降糖药（胰岛素及一种口服药）2种、降压药3种、纠正贫血2种（注射促红素及口服多糖铁）、治疗肾性骨病2种（钙尔奇加骨化三醇），再加上1种降脂药，每天用的药可想而知。
她有医保，但不是职工医保而是城镇居民医保，尽管住院能报销一部分，但报销比例并不高，每次住院个人花销也得几千元，加上平时门诊用药，一年下来怎么也得2-3万元。她的老伴说，前几年挣的钱都搭进去了也不够。她自己说，前几年该治疗不治疗，该吃药舍不得吃，现在可好，糖尿病带来这么多病，一年就能把前些年欠下的药都补上。
最后她总结说，血糖不控制，迟早要还的。
