炎炎夏日，酷热难当，汗流浃背，人们穿衣减少，皮肤暴露在外的部分增多，环境中的细菌、真菌、蚊虫、螨虫等活动能力增加，以及阳光中紫外线的增强等因素，使得夏季成为皮肤病的多发季节。
在本期的健康讲堂中王娟主治医师和杨梅护师为大家带来了关于夏季皮肤病的一些小常识。
湿热篇
图为杨梅护士正在为患者示范如何正确的涂抹外用药物
高温酷暑，大量出汗，容易滋生细菌真菌，是痱子，体股癣，手足癣，花斑癣，间擦疹，毛囊炎等的多发季节。
手足癣：表现的最为突出，俗称脚气，手足出汗后如穿着不透气鞋袜，可加速真菌繁殖，造成手足癣发生或复发。表现为红斑、水疱、糜烂、臭味伴剧烈瘙痒等。王娟主治医师提醒我们一是要注意个人卫生，勤洗手，防止因 抓挠导致真菌传播。二是勤洗衣刷鞋。夏天出汗，衣服上很容易滋生细菌，每天都应换洗并晒干，尤其注意刷鞋。有些人喜欢穿运动鞋，如果做不到每天刷鞋，也不要一双鞋穿到底也不换，而应在每天回家后把鞋换下来，在太阳下曝晒，至少应该放在室外通风晾干。三是一旦发现脚气，要及时治疗，可以涂抹抗真菌药物，并保持患部清洁干燥。
花斑癣（汗斑）：人体汗液中所含盐分和废物对皮肤有危害。当汗液附着于体表后被细菌分解，产生的有机物可加速细菌等微生物繁殖及皮脂的氧化，形成花斑癣等感染。该病表现为胸前、上肢近端等皮脂分泌旺盛地方，出现片状红斑，表面有糠状鳞屑，影响美观。有的呈现色素减退斑，很多患者都认为自己得了白癜风来医院就诊，其实这是夏季容易患有的真菌性疾病之一，最重要的是出汗后及时清洗擦干，勤洗澡，保持干爽，破坏利于细菌等微生物生长的微环境。
夏季皮炎：夏天气温高，湿度高，夏季皮炎多发。这是因为人体汗液不易蒸发，可造成汗管阻塞，汗液排泄不畅，引起丘疹、皮下深层水疱，并导致剧烈瘙痒。王娟主治医师提醒尽量保持身处环境通风散热，皮肤清洁干燥；夏季穿衣首选透气性好、吸汗、样式宽松的棉布衣服，不宜穿闷气、不通风的衣裤；多喝水，稀释汗液里化学成分的浓度。
日光篇：阳光与光感性植物
图为王娟主治医师正在为大家讲解可以引起植物日光性皮炎的植物
日晒伤：夏日季节，日晒数小时至十余小时后，在曝光部位出现境界清楚的红斑，鲜红色，严重者可出现水疱、糜烂；随后红斑颜色见变暗、脱屑，留有色素沉着或减退。自觉烧灼感或刺痛感，常影响睡眠。轻者2～3天内痊愈，严重者一周左右才能恢复。个别患者可伴发眼结膜充血、眼睑水肿。日晒面积广者，可引起全身症状，如发热、畏寒、头痛、乏力、恶心和全身不适等，甚或心悸、谵妄或休克。治疗一般对症即可，可外用保护剂如各种润肤剂、炉甘石洗剂、皮质类固醇激素霜剂等。
植物日光性皮炎：野菜味美，但千万警惕植物日光性皮炎的发生，尤其是患者过多食用或接触光感性的植物，并经日晒后所引起的急性光毒性炎症反应。容易引起植物性日光性皮炎的蔬菜有:荠莱、芹菜、莴苣、油菜、苋菜、蘑菇、木耳、白菜、无花果等。
王娟主治医师告诫大家:凡有过敏史者，最好不要食用这些蔬菜， 或食用后尽量减少外出，避免日晒。除此之外，王娟医师还专门提及了很多药物也具有光敏性，服用后经日晒后也可以出现急性光毒性皮炎，还举例说明常见的药物有老年患者降压用的利尿剂，如氢氯噻嗪（双克）、呋塞米（速尿）。
虫咬篇
夏天，蚊虫叮咬困扰所有人。
臭虫、跳蚤、蚊蝇、隐翅虫、毛虫、蜈蚣、蜘蛛、疥螨、蜱类等活跃。被叮咬时，若此人具有过敏素质倾向，通过叮咬之后则可致病。轻者皮肤肿胀瘙痒，重者传播疾病，甚至发生过敏性休克。预防此病尽量少到草丛、树荫下或潮湿、蚊虫多的地方，发生皮疹后可外用含有激素的各种软膏或霜剂或选择适合的口服药物。
被蜱虫叮咬了怎么办？
50岁的李某周末和家人去南山自驾游，蓝天、白云、潺潺溪水、高山，好不惬意，玩了一天回家洗澡换衣，洗澡前用梳子梳头，但感觉头皮有东西，急换来老公帮忙看一下，这一看不要紧，头皮上有虫子，怎么办？赶紧来到了我科，医生一检查，原来是蜱虫叮咬。
王娟医师生动的向大家描述着这位患者前来就诊的情况，并向大家展示了蜱虫外形以及其致病特点，特别强调患者发现皮肤有蜱叮咬时不要直接捏取或拍击，正确的做法应该是用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下，然后对伤口进行消毒处理，如口器断入皮内应行手术取出，切忌强行拔出虫体。
王娟主治医师也为大家带来我科最近收治的病例，一位患者被蜱虫叮咬后出现了移行的环状红斑，并伴有低热、乏力不适症状，最后莱姆病抗体阳性，确诊为莱姆病。如果发生虫体留在皮肤里时，自行无法处理时，可到医院寻求帮助，当然对大多数蜱叮咬无须做血清检测莱姆病抗体，一般来讲,连续1个月每天观察叮咬部位,出现皮损或全身症状时才需到医院就诊，所以只需要去野外游玩时做好防护措施，在林子里、草丛或潮湿处，最好穿长衫长裤，减少皮肤暴露，不需要过度担心，尽情享受夏日美好风景。
在本期的健康讲堂中，杨梅护士也针对夏季常见的皮肤病如何护理、防护做了宣教，且现场互动，教在院的患者如何正确涂抹外用药物，现场气氛热烈。通过本次宣教，使每位住院患者对夏季常见的由湿热、日光及虫咬引起的皮肤病有了正确的认识，宣教圆满结束。
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