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店员经典培训教材:六种类型腹泻的用药推荐

作者:刘力

 

在我们药店人的日常工作中,腹泻是一类很常见的疾病,可以由多种原因引发,如肠道感染、消化器官的病变、错误的饮食方式等,根据腹泻的程度和症状又可分为急性腹泻慢性腹泻。一般遇到这类有腹泻症状的顾客,我们的药店人一般首先想到的就是氟喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星,可用于治疗细菌感染性腹泻,联合用药还会搭配肠炎宁片这类中成药,但实际上根据中医辩证,腹泻也分为六种类型,所以不是所有腹泻都可以使用同一种中成药。今天我们就来聊一聊中医辩证下的六种类型腹泻

 


1、食伤脾胃型腹泻

病因:暴饮暴食,生冷不节

症状:腹痛肠鸣,泻下粪便有臭蛋样气味,腹泻后疼痛程度减弱,泻下粪便中伴有未消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食。舌苔厚腻。

治法:消食导滞,和中止泻

药物:保和丸/颗粒、加味保和丸开胃健脾丸复方鸡内金片


2、湿热内蕴型腹泻

病因:脾失运化,湿热互结

症状:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而粘滞不爽,大便黄褐色,气味臭秽肛门灼热,小便短赤,烦热口渴。舌红苔黄腻。

治法:清热利湿

药物:复方黄连素片香连丸枫蓼肠胃康颗粒、止泻宁片、肠胃适胶囊葛根芩连片肠炎宁片腹可安片复方苦木消炎分散片、消炎止痢灵片、香连止泻片、泻停封胶囊、速效止泻胶囊等。


 

3、脾胃虚弱型腹泻

病因:脾胃虚弱,脾失运化

症状:大便时而便溏、时而泄泻,稍有饮食不当(油腻、生冷),排便次数就明显增多,病程长,易反复发作,食少,进食后脘闷不适,面色萎黄,肢倦乏力。舌淡苔薄白。

治法:健脾益气,化湿止泻

药物:参苓白术颗粒、参苓健脾胃颗粒、人参健脾丸、健脾丸、温脾固肠散等。


4、脾肾阳虚型腹泻

病因:肾阳虚弱,脾失温养,失于健运

症状:黎明之前,肚腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,性寒肢冷,腰膝酸软,面色黎黑。舌淡苔白。

治法:温肾健脾,固涩止泻

药物:四神丸、肠胃宁胶囊、桂附理中丸、参桂理中丸、参倍固肠胶囊、固本益肠片等。

 


5、寒湿内盛型腹泻

病因:寒湿困脾,脾失运化

症状:因受凉而泄泻,泻下清晰如水样,胃脘痞闷、纳少、腹痛肠鸣,恶寒发热,肢体酸痛,头痛鼻塞,舌苔白腻。

治法:散寒化湿

药物:藿香正气系列药物、肚痛泻丸、十香暖脐膏、肉蔻四神丸、理中丸、暖脐膏、救急行军散等。

 

6、肝气乘脾型腹泻

病因:肝气郁结,横逆乘脾,脾失运化

症状:每因情志不舒、忧思恼怒而发生腹痛泄泻,泻后痛减。胸胁胀闷、嗳气、纳少、喜叹息。舌淡红。

治法:抑肝扶脾

药物:痛泻宁颗粒、固肠止泻丸、

 

以上就是常见六种类型腹泻的辨证论治,也提醒了我们药店人在面对腹泻的顾客时,应选择对症的药物,从而能有效的缓解和治疗腹泻

 

日常的销售过程我们还应提醒腹泻的顾客要注意以下几点:

1、饮食要清淡,以有营养且易易吸收的食物为主。

2、要避免饮食生冷。不干净及难消化的食物。

3、有细菌或病毒感染时,应提早应用抗生素或抗病毒药物。

4、腹泻严重时,应及时补充盐水如口服补盐液,以防止脱水的发生


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