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体虚感冒的问诊要点及对症用药(含联合用药方案)


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体虚感冒患者大多由于脾肺气虚、卫外不固而易于感受外邪。体虚感冒会反复发生。有些患者往往感冒刚好些,又因冷天外出、保暖不足,或在洗头、洗澡、换衣服时不小心受凉而复发感冒


一、常见诱因


肺气虚、卫外不固而易于感受外邪。


二、问诊要点


1.气虚感冒既有发热、恶风寒、无汗或有汗、头昏或头痛、肢体酸软或疼痛、鼻塞或流涕等风寒感冒的症状,又有疲倦乏力、少气懒言等脾肺气虚的表现。查体可见其舌苔薄白、脉浮无力。


2.阴虚感冒阴虚感冒患者既有发热、微恶风寒、有汗、头昏等风热感冒的症状,又有口干咽痛、久咳少痰等,肺胃阴虚的表现。查体可见其舌红少苔、脉细数。


三、诊断要点


依据症状,病程,发病季节可作出诊断。


四、排出以下疾病

  

风热感冒发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。二者可以通过症状来鉴别。


风寒感冒风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。二者可以通过症状来鉴别。


五、治疗原则


1.以抗病毒为主:注意不要盲目使用抗菌药,非但无效,反而会导致肠道正常菌群紊乱,加重病情、延长病程。如果合并细菌感染,加用黄连素、诺氟沙星等。


2.对症处理:所谓“体虚感冒”是指患者在感冒时伴有某些“正气虚弱”的表现。治疗以益气解表为主。常用的中成药是参苏饮、玉屏风散,人参败毒丸等。


临床症状

对症用药

恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽白痰

参苏饮、玉屏风散,人参败毒丸

抗病毒

合并细菌感染

抗病毒口服液、利巴韦林颗粒

黄连素、诺氟沙星


六、关联销售


类别


对症用药

主  药

抗病毒

如抗病毒口服液、利巴韦林颗粒

辅  药

对症处理,缓解病情

如参苏饮、玉屏风散,人参败毒丸

关联用药

加强抵抗力

如维生素C,蛋白质,氨基酸,牛初乳等


七、专业提示


1.饮食宜清淡,感冒初期宜大量饮水,以适应机体代谢增强的需要,对减轻症状、缩短病程有益。


2.要注意适应气候冷暖的变化,勿使室内外环境的温差过大,同时应根据周围环境的变化及时增减衣服。


3.平素体质虚弱的人要适当地加强身体锻炼,并注意日常饮食营养的调理,以增强机体的抗病能力,从而可防止发生感冒


(本文仅供专业人士参考)




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