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3岁小儿高血糖,怎么回事?

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传统认为的糖尿病(主要指2型糖尿病)是中老年人的专利,儿童不会罹患,但事实上,在糖尿病的患病人群中,儿童并不少见。尤其是近年来随着儿童肥胖率明显上升,儿童2型糖尿病发病率呈快速增加趋势。




发病人群年龄越来越小


“现在医学界认为,疾病是由基因、宫内环境、出生早期营养和成年期生活习惯4个因素决定的。”北京大学第一医院内分泌科主任郭晓蕙教授表示,正常体重的母亲孕期增重如果超过16公斤,那就属于营养过剩,不仅会造成自身患上妊娠期糖尿病,而且高糖的宫内环境,还会给孩子的一生造成影响。


√ 空腹血糖≥7.0mmol/L;

√ 随机血糖≥11.1mmol/L; 

葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。

若无糖尿病症状者,需改日重复检查。凡符合上述任何一条即可诊断为糖尿病


儿童糖尿病的特点


1、起病较急。约有1/3有患儿起病时发生酸中毒昏迷。且1型糖尿病多,需要胰岛素替代治疗。


2、“三多一少”,多饮、多尿、多食,体重减轻。消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。



3、易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并霉菌性外阴炎,以会阴部霉菌感染为明显的症状。 

4、长期血糖控制不满意的患儿,可于1—2年内发生眼病等并发症。晚期患儿因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。


得了一型,怎么吃?


1、低脂低盐低糖饮食,以五谷杂粮主,如燕麦片、玉米面等,还可适当吃些豆制品。苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人的理想食物。


2、不宜吃各种含糖很高的食物和动物脂肪。所有菜的烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、清蒸、水煮等。另外,千万不要饮酒,酒精使血糖易波动,空腹大量饮酒时,可发生低血糖,而醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,很危险。


3、严格限制小孩喜欢吃零食,像糖果、可乐、薯片等。定时定量一日三餐,每顿饭进食量基本保持平稳。在血糖控制良好的情况下,可以吃水果,但吃法与正常人不同,不要饭后立即进食。可以饭后2小时食用,吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2-4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。

4、运动运动运动


对于儿童糖尿病患者要做到“早发现、早诊断、早治疗”,尤其是对高危人群(肥胖、糖尿病家族史、血脂异常和高血压、多囊卵巢综合征等)进行筛查和预防。定期进行身高、体重、血压、血脂、血糖的检查,以求早期发现异常,及时进行干预治疗。


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