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【医学科普】秋冬时节,胃“闹腾”该怎么办?

  一场秋雨一场凉,入秋后随着天气逐渐转凉,一些老胃病患者稍不留意便容易复发,出现上腹饱胀感、嗳气、烧灼感、腹痛等症状,让人颇受折磨而影响正常生活和工作。


注意啦!

胃部不适应该要及时就诊,

切勿擅自服药。

胃病患者除了做好肠胃保养外,

不妨可以进行中医药的调治,

会取得不错的疗效。

今天小卫就来和大家聊聊

“老胃病”的那些事!

  胃病反复发作3次以上且发作时间较长、病程超过3个月虽经正规治疗仍不能治愈的称为“难治性慢性胃病”,也就是人们俗称的“老胃病”。“老胃病”的病情往往很复杂,一些老胃病患者有十几年的病史,长期胃口不好,腹胀腹痛,就连睡眠也成问题,可见“老胃病”往往不是单一的问题,而是各种因素交织在一起,需要采取综合手段的治疗。除了辨病分型,还要根据患者不同体质进行施药。



中医认为,

其发病有四大成因:



  • 寒邪客胃:因外感寒邪过食生冷或者食滞不化所致;

 

  • 饮食伤胃:因暴饮暴食、饮食不规律、食用不健康食品所致;

 

  • 肝气犯胃:因忧郁恼怒,致肝气失于疏泄,横逆犯胃引起胃痛

 

  • 因脾胃虚弱:因素体虚弱、劳倦过度、久病不愈所致。


“老胃病”真的难治吗?


  只要辨证精准,依据证型对症用药治疗,一般都可缓解症状,获得治愈。根据患者的病情,将胃病分为5个常见的证型。

 

1、气虚型:气虚型宜采用异功散加减以健脾益气和胃。若腹泻者可加木香、藿香、葛根健脾止泻。

 

2、阴虚型:阴虚型宜用益胃汤或一贯煎加减。腹痛者加草蔻、益智仁。

 

3、湿阻型:湿阻又分湿热阻滞、寒湿阻滞和痰湿阻滞3 类。湿热阻滞者用茵陈蒿汤加减; 寒湿阻滞者用胃苓汤。

 

  上述3 种情况中若兼有食滞者, 均可合用保和丸或枳实导滞汤作辅助治疗。

 

4、气滞血虚型:宜用化瘀消痞汤(自拟方)。胃脘部有泛酸者加煅瓦楞子、海螵蛸、甘松、苏梗。若仅以气滞为主要指征者, 用自拟排气汤施治。

 

5、脾胃虚寒型:脾胃虚寒型宜用黄芪建中汤加减,日久由脾及肾,脾肾阳虚,见腰膝酸软,畏寒肢冷,晨起腹泻者可酌加补骨脂、制吴茱萸、淫羊藿等。

  

  治疗慢性胃炎并非主要依靠药物,合理饮食、生活规律和讲究心理卫生与药物同等重要,就是人们所说的“三分治七分养”。特别是饮食调养,在治疗慢性胃炎中占有特殊地位。因为,不当的饮食,如过烫、过冷、辛辣等刺激性强的饮食,对患病的胃粘膜是劣性刺激,可引起病情加重。相反,合理的饮食,对胃粘膜可起保护作用,能改善病情。另外,愉快而稳定的情绪,也有助于胃液等消化腺的分泌,而恶劣的情绪不仅会抑制胃液的分泌,还会影响胃的收缩,因而可加重病情。



胃病患者可根据胃病症状的不同,

分别采取以下7种证型的饮食调养,

对预防胃病的反复发作有效:



气滞证:上腹部胀满,疼痛时又连及胁部,情绪郁怒时更为显著,常有嗳气,胃脘部胀满疼痛,尤以剑突下胃脘部明显,连及两胁,嗳气吞酸,嗳气后反感觉较舒服,或有恶心现象,大便不畅,胃痛易因情志变化而诱发或加重。可服陈皮、木香、白梅花、玫瑰花、砂仁、紫苏叶、佛手、薤白、白萝卜。

 

肝胃郁热证:胃脘烧灼样痛,烦燥易怒,口干口苦,大便干结,泛酸嘈杂。可服大白菜、马齿苋、苦瓜、黄瓜、甘蔗、黍米、绿豆芽。

 

瘀血证:胃痛屡发,痛如针刺,痛处固定,按则痛甚,食后胃痛也较明显,舌紫暗或边有瘀斑。可服山楂、桃仁、红糖、藕、陈皮、玫瑰花、砂仁、木香、三七粉。

 

虚寒证:胃脘隐痛,胃脘部喜按喜暖,食生冷之物则加重,泛吐清水,四肢不温,体倦乏力,食后饱胀,食欲减退,精神倦怠,面色无华,大便溏薄等。可服人参、羊肉、狗肉、猴头菇、猪肚、大枣、饴糖、生姜、砂仁、党参。

 

阴虚证:胃脘隐痛而且无规律,或有在空腹时较为多发的现象,胃内有灼热感,食欲不振,口燥咽干,大便干结,舌质红。可服山药、枫斗、沙参、玉竹、甘蔗、乌梅、香蕉、蜂蜜、杨梅、马铃薯、牛奶。

 

寒邪犯胃证:由于受凉而诱发,胃痛突然发作,疼痛较剧烈,得热痛减,喜热饮,畏寒喜暖。可服生姜,肉桂,茴香,荜茇,花椒,饴糖,砂仁,白豆蔻,白胡椒。

 

饮食伤胃证:由于过食等因素引起消化不良,胃脘胀满疼痛,暧腐浊气味,厌食不饥,或呕吐不消化食物,吐后痛减,或大便不爽,舌苔厚腻。可服山楂、神曲、槟榔、莱菔子、锅巴。











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本文来源:浦东新区周浦医院


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