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关注国人健康丨糖尿病监测 · 监测血糖的意义

长期把血糖控制在良好范围内对于病情控制和减缓并发症的发展意义重大,这一点在多个大型的循征医学研究中得到了充分证实。各个国家的糖尿病治疗指南中均明确提出了糖尿病患者的血糖控制目标。由于轻中度高血糖没有明显的症状,所以血糖监测是了解血糖水平的唯一方法。血糖监测的指标有两大类,一类是长期血糖情况的指标,一类是即时血糖指标。前者有糖化血红蛋白、糖化血清蛋白,后者包括餐前、餐后和睡前血糖等。

长期监测指标:糖化血红蛋白HbA1c

糖化血色素显示约3个月的血糖平均值,并可用于预测糖尿病并发症的危险性。实际上,人体可以记忆体内血糖值的情况。血糖值高时,糖分子会自行附着在红细胞上。随后,红血球会将糖分状况保存约3个月。随后,血液测量可以将血糖平均值以百分比呈现。糖化血色素值越高,发生糖尿病并发症的危险越高。

血糖控制对第一型糖尿病和第二型糖尿病的患者有很大益处。通常,糖化血色素血检测结果中血糖每降低1%(如从8%降到7%),出现微血管糖尿病并发症(眼睛、肾脏和神经疾病)的危险就会降低40%。

糖化血糖色素是否可以取代日常血糖测量?不可以。了解你每天的血糖值仍然是观察饮食,运动和日常生活对糖尿病病情影响的一种最简便,最适当的方法。记住,糖化血色素是几个月血糖水平的平均值。这意味着血糖水平相对一致和血糖水平变化大的两个人,可能有相同的糖化血色素。但是,透过将每天血糖测量结果与糖化血色素进行比较,你和医生就可以确定糖尿病病情的控制情况,从而制定更有效的控制。

您的糖化血色素值越接近标准,罹患糖尿病并发症的风险越低。达到并保持正常的糖化血色素标准,每天定期进行自我监测,以便了解日常保养效果。


日常监测值

正常成人的血糖水平是:空腹血糖(FBS):3.6-6.1mmol/L(69-109mg/dl),餐后2小时血糖(20PBS):3.6-7.7mmol/L(65-139mg/dl)。

在测血糖时应该注意,空腹血糖,时间应在12小时内;餐后2小时血糖,是从吃第一口饭开始计算时间。以下可诊断为糖尿病

①口服葡萄糖75g后1小时测血糖,如果血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。

②另一次空腹血糖7.8mmol/L(140mg/dl)。

③另一次空腹口服葡萄糖75g后2小时测血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。

 


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