2018年体检已经结束，高血压人群逐步增多，面对血压的升高如何做好健康管理，减少并发症的发生。
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高血压的危害
高血压具有知晓率、治疗率和控制率低的特点，面对高血压，患者必须改变错误的观念，纠正误区，采取规范的管理方法，最大程度降低高血压的危害。
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不少人误以为随着年龄增长，血压高是自然衰老的结果，事实并非如此，血压值持续高于140/90mmHg，都应认真对待。除此之外，对于高血压还有很多错误的认识。
●降压药有依赖性
●频繁更换药物
●靠输液治疗高血压
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主要的诱因
高血压根据致病因子分为原发性和继发性两种，我们通常讲的高血压病主要是指原发性高血压。它是由遗传和环境因素的综合作用引起的，其中不良的生活习惯和生活方式是引起高血压病的重要诱因。
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高血压家族史
高血压病具有明显的遗传特征，父母患有高血压病，其子女也是高血压病的高发人群。父母均有高血压的子女其高血压发生率为45％，父母仅一人有高血压的子女其高血压的发生率为28％，而父母均无高血压的子女其高血压发生率为3％。遗传性高血压患者有两种类型的遗传基因：一是具有高血压病主基因，这些人随着年龄增长或迟或早会发生高血压；二是具有高血压副基因，这些人如果避免不良生活方式或生活习惯等外因的参与，则不会发生高血压。
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身体肥胖超重
肥胖者患高血压病的几率比较高，有关资料显示，25岁至40岁以下人群，正常体重下患病率为11.3％，而肥胖者患病率达到44.5％；40岁至60岁年龄段，正常体重患病率29.1％，而肥胖者则高达54.1％：60岁以上年龄段，正常体重的人患病率为54.2％，而肥胖者则高达72.1％。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。
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口味过重，摄入食盐较多
摄入食盐较多者是一个突出人群，尤其是在我国北方，这类人患高血压病的几率较高。这是因为高钠可使血压升高，低钠有助于降低血压，而高钙和高钾饮食可降低高血压的发病率。
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长期大量吸烟
吸烟可加速动脉粥样硬化，心跳加快，收缩压和舒张压升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。
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生活不规律，精神紧张和心理压力大
长期生活不规律，精神压力过大者患高血压病的较多。精神经常处于高度紧张状态，心理压力较大，加上缺少体力活动和锻炼，其发病率比正常人群要高。
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建立良好的生活习惯
高血压病的治疗首要的是血压控制，除了药物降压治疗外，建立良好的生活习惯也是重要的治疗方式之一。它不仅可以降低血压，还可以提高降压药的疗效，降低心脑血管疾病的发生风险。
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限盐
高盐饮食是我国高血压最重要的危险因素。膳食盐摄入量平均每天增加2克，收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。减少盐摄入量可显著降低罹患高血压、心脏病和中风风险，世界卫生组织推荐每人每天摄入食盐不超过6克。
●一般20毫升酱油中含有3克食盐，10克黄酱含盐1.5克，在用酱油和酱类时，应相应减少食盐用量。
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减轻体重
过多的体内脂肪堆积是促发高血压病的最重要因素之一。体重指数达到或大于24者，高血压的危险是体重正常者的3-4倍。超重10％以上的高血压病患者，如果体重减少5kg，就能有效降低血压。若在控制饮食的同时增加体力活动，效果会更好。减肥的速度因人而异。超重和肥胖者在6-12个月内减轻体重5%-10%为宜。
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长期坚持适度运动的高血压患者，通过全身肌肉运动，可使肌肉血管纤维逐渐增大增粗，冠状动脉的侧枝血管增多，血流量增加，管腔增大，管壁弹性增强，这些改变都有利于血压下降。
科学运动的方式
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有氧运动
有氧运动是高血压患者最基本的健身方式，常见运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞、广播体操、有氧健身操、登山、爬楼梯。建议每周至少进行3-5次，每次30分钟以上中等强度的有氧运动，最好坚持每天都运动。步行速度:每分钟120步左右，运动中的心率等于170-年龄。
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力量练习
力量练习建议高血压病人每周进行2-3次力量练习，两次练习间隔48小时以上，生活中的推、拉、拽、举、压等动作都是力量练习的方式。
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柔韧性练习
柔韧性练习可以改善关节活动度，增加人体的协调性和平衡能力，防止摔倒。
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综合功能练习
综合功能练习 包括太极、瑜伽以及太极柔力球、乒乓球、羽毛球等。
●场地、线路也要挑选好。
●运动时不可空腹或过饱。
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戒烟限酒
吸烟原则上也是惟一能够完全控制的致病因素。戒烟治疗所花费用远远低于药物治疗的费用，或者不花费用，因此戒烟是避免心血管病死亡最经济、有效的干预措施。长期吸烟的高血压患者，远期预后差，每年死于吸烟相关疾病的人数达140万。
长期少量饮酒可使血压轻度升高；过量饮酒则使血压明显升高。限制饮酒量，可降低血压2-4mmHg。不得不饮酒时，要尽量放慢饮酒速度，避免“干杯”或“一口吹”，饮酒要伴餐，减缓酒精的吸收速度，减轻酒精对胃的刺激，不饮高度烈性酒。
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保持心态平和
保持心态平和，是高血压和心血管病防治的重要方面，创造良好的心理环境，培养个人健康的社会心理状态，纠正和治疗病态心理。
舒缓压力的主要方法
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正确对待自己和个人，大度为怀，培养应对心里压力的能力，找适合自己的心理调试方法。
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饮食和光线滋养好心情。早餐一定要吃好，尽可能食用牛奶、蛋、水果，补充蛋白质与钙质的摄取量，以增强耐力与意志力。
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血压的自我监测
日常监测过程中，血压值总在变化，甚至一呼一吸间，血压都会呈现出不超过10mmHg的波动。此外，每天的不同时刻、室外温度的高低、个人情绪的起落，都会造成血压的较大变化。做好血压的日常监测尤为重要。
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血压计的选择
推荐臂式电子血压计，软臂带，正常体格人群也可采用硬的臂带，特别胖或特别瘦的人应选择更大或更小的臂带。使用前需验证准确性。
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测量方式
测量两侧上臂血压，选择数值更高的一侧手臂，保持臂带位于心脏水平，伸展前臂，放松手臂，也可垫个小枕头。
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测量时间
早上测量，需在起床后1小时内、大小便后、坐位休息1-2分钟、服药前、吃饭前；晚上应在睡觉前，坐位休息1-2分钟后。
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测量次数和周期
家庭血压监测应早晚各测1~3次；如果在服药前的观察期，诊室血压小于180mmHg/90mmHg，每个星期测量5天，根据具体情况测量1-2周，如果诊室血压大于等于180mmHg/90mmHg，需听从医生指导；药物调整期间，每周测量5天；血压控制满意的稳定患者，每周测量3天。
一段时间内，家庭自测血压的平均值大于135mmHg/85mmHg，说明患有高血压病，应接受治疗；如小于125mmHg/80mmHg，则基本可认定为正常水平。
2018
文章来源：微信公众号“滨州干部保健”
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