国家食品药品监管总局近期发布公告表示,在对2012—2014年间已上市药品进行梳理时发现,甲硝唑、葡萄糖、氯化钠、左氧氟沙星等282种药品过度重复,即已获批准文号企业数多于20家且在销批准文号企业数超过20家。
在过度重复的已上市药品中,葡萄糖、维生素C、氧氟沙星、罗红霉素、布洛芬、阿司匹林、阿莫西林等大家“耳熟能详”的常见药全都上榜。
【同一药品已获批准文号企业数在20家以上的过度重复品种目录】部分截图
我们先来看看刘大爷的遭遇:
年近古稀的刘大爷是一家大型机床厂的退休职工,患高血压、冠心病多年,长期服异搏定(维拉帕米)、丹参片及双氢克尿噻等药物来控制病情。近日气温升高后,老人感心悸不适,经厂医院检查为频发性室性早搏,医生开具的处方药为硝苯地平和舒乐心安。
老人的子女担心厂医院医生技术不全面,就又陪老人到市医院就诊。市医院内科医生检查后同意厂医院的诊断,又给开了尼莫地平、心得安等药物。回家后,老人很认真地按时服药,但他犯了一个极大的错误,即“三管齐下”,先服市医院医生开的药,待一会儿再服厂医院医生开的药,最后还将平日所用的药也服上。这样仅服药一天,刘大爷便感全身不适,被紧急送到医院。
专家解析:经过了解老人的用药史,住院部医生弄清了老人病情加重的原因便是重复用药!重复用药危害很大,更多的是发生在非处方药上。之所以会出现重复用药的问题,一般都是由于对药品名称的认识不准确造成的。
每个药品一般有两个标准名称,一是国家药典委员会规定的通用名,另一个是它的化学名。如阿司匹林为通用名,乙酰水杨酸为其化学名。另外不同厂家、不同剂型的产品有很多商品名,因此造成了同一药品会有不同名称的现象。最常见的是阿司匹林、扑热息痛等老品种,这种一药多名现象在复方制剂中更为常见。
作为普通人,大多对化学名、通用名看不懂、记不住,更多的是认同商品名,以为不同的商品名就是不同的药品。于是,人们在生病时,有可能同时服用不同品牌的药品,无形中使同一药物的剂量增加了许多倍,容易对人体造成危害。
最后特别提示:最令药师“抓狂”的用药错误,要赶紧告诉你的顾客。
专家:不少人认为它们是相同的,其实不然。多数药物为1天3次服用,可随着早、午、晚餐一起服用。尤其是一些降糖药,更需要在每天三餐时,按时服用。
但服用某一类抗生素时,比如头孢类,为确保血液中药物浓度的持续覆盖时间,需严格按每8小时服药。因此,大家要针对具体药物咨询医生。
专家:这是两个不同的概念。饭前1小时或饭后2小时都属空腹服药;“饭前服用”的药物,是指在饭前15~30分钟内服用。“饭后服用”多指在饭后半小时左右服用。
忘记服药,千万不要在下一次服用2倍剂量,不但药物的副作用会加倍,更会造成身体负担。
部分药片,中央有刻痕,可沿刻痕掰开服用,但不可嚼碎。而控释、缓释、肠溶片剂药物,一般不能掰开吃。这些药片掰开后,药效迅速释放,达不到长效的目的。
拥有同一种通用名的药品,由不同药厂生产时,又会有一个独特的“商品名”。很多时候,人们熟知其商品名,却忽视了通用名,从而可能出现重复用药的情况。
“国家用药错误报告项目”统计显示,将近1/4错误用药因搞混药名所致。一种情况是“听似”,药品名往往一字之差,或者发音相似。比如,优降宁是降压药,而优降糖是降血糖药,消炎痛主要用于治疗关节炎、肌肉痛,而消心痛则用于冠心病、心绞痛患者等等。
每一种药物都有特定的化学成分,不同化学成分相遇时可能“放大”药物本身的副作用,也可能产生有害健康的物质。所以,购药前必须咨询医生或药师,了解药物的相互作用,避免出现不良反应。
因为疾病等原因(如胃肠型感冒等),很多人服药后会发生呕吐。是否需要补服,一般依据用药后呕吐的量及呕吐发生的时间来定。
常有细心患者买药时发现这样一个现象:某些保健品与药物含有相同或者相似的成分。所以,觉得用成分相似的保健品代替药物服用会更加安全。实际上,保健品只是对日常饮食的补充,本质上仍属于食品范畴,不能达到治病目的。
来源:中国之声