每个地区的社保机构对于的医保定点药店的具体要求都有所不同,但是有些地区的不合理规定,严重妨碍了药店正常的经营管理。
一、医保药品不少于药品总量的80%
据南昌新闻网报道,江西省将进一步完善基本医疗保险定点医药机构协议管理。其中,医保定点药店经营药品品种(不含中药饮片)不少于1000种,医保药品不少于药品总量的80%。
二、营业时间内至少一名执业药师在岗
近日,广州市人社局、广州市食药监局近日联合发布了新修订的《广州市医疗保险定点零售药店协议管理办法》。
根据新规,定点药店在资格条件中要求配备一名(含一名)以上执业药师,但在当严格遵守的规定中,只要求“营业时间保证至少有一名药师在岗,其他营业人员必须按规定持证上岗”。
江西省在完善基本医疗保险定点医药机构协议管理过程中,也有“营业时间内至少要有一名执业药师在岗”的规定。
三,医保定点药店不得经营药品以外商品
近年来,部分地区的医疗保险经办部门在医保准入方面设置障碍,以放弃非药品经营作为医保准入条件之一,这是以行政手段干预零售药店的经营自主权,违反了“法无禁止性规定即可行”的法理原则,缺乏审批依据。
如福建省规定,省医保定点药店不允许陈列药品以外的商品,包括婴幼儿配方乳粉,违反规定的将遭到停业甚至被取消医保定点资格等严厉处罚。
江苏省规定,医保定点药店不得销售非医保范围的食品、服饰、洗化用品等商品,不得擅自售卖婴幼儿配方乳粉,否则将依法查处。
湖南湘西自治州、怀化沅陵、辰溪等地、邵阳新邵、武冈、洞口等地规定医保定点药店不许销售非药品类商品,一旦发现陈列就终止医保定点协议。
四、全年次平均刷卡金额不超过55元
昆山一市民在某药店买药时,明明医保卡里有钱,可药店却告知刷卡金额不能超过50元,且只能两天用一次。
昆山市社保中心表示,昆山定点零售药店医保卡的刷卡金额,并非按单次医保划卡金额计算,而是以全年次平均刷卡金额不超过55元为标准。“市民刷医保卡出现限额不同的情况属于正常现象,像昆山的参保人员,持卡至定点零售药店配药,只允许两天划卡一次。”
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