解热镇痛抗炎药是一类具有解热镇痛,多数还有抗炎,抗风湿作用的药物,按化学结构可分为水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类及其他有机酸类。
解热镇痛抗炎药分类:
一、水杨酸类:
阿司匹林:小剂量25-100MG: 通过抑制血小板凝集从而抑制血栓形成。
大剂量0.3G降低或抵消小剂量阿司匹林的抗血栓的形成作用,从而加速血栓形成。
临床应用:
1. 解热镇痛:用于牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛及感冒发热等。
2.抗炎抗风湿:用于控制急性风湿热的疗效迅速而确实, 对类风湿性关节炎,消除关节炎症,减轻关节损伤目前是首选药,但必须是大剂量,成人3-5G,分4次于饭后服。
3.防止血栓形成:小剂量抑制血小板防止血凝聚,预防心脑血管病发作。
不良反应:
1.胃肠道反应:最常见刺激胃粘膜,引起上腹不适,胃灼痛,甚至诱发或加重溃疡和出血。
2.凝血障碍:一般治疗量即可抑制血小板聚集而延长出血时间,长期大量服用可出现凝血障碍。
3.过敏反应:少数患者出现过敏性哮喘。
4.水杨酸反应:剂量过大出现头痛,恶心,眩晕, 等中毒症状,称水杨酸的反应
药品名称:阿司匹林肠溶片
功能主治:抑制下述情况是血小板粘附和聚集:
不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛);
急性心肌梗塞;
预防性心肌梗塞复发;
动脉血管的术后(动脉外科手术介入后,如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA);
预防大脑一过的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
禁忌:以下情况禁用阿司匹林肠溶片:
对阿司匹林和含水杨酸的物质过敏;胃十二指肠溃疡;出血倾向(出血体质);
药品名称:阿司匹林泡腾片
适应症:用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
用法用量:温水水溶解后口服。6~14岁儿童,一次0.5片;14岁以上儿童及成人,一次1片;如持续发热或疼痛,可间隔4~6小时重复用药1次,24小时不超过4片。
不良反应:
1、较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应。
2、较少见或罕见的有:
(1) 胃肠道出血或溃疡,表现为血性或柏油样便,胃部剧痛或呕吐血样或咖啡样物,多见于大剂量服药患者。
(2) 支气管痉挛性过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
(3) 眩晕和肝脏损害。
禁忌:
1、孕妇、哺乳期妇女禁用。
2、哮喘、鼻息肉综合症、对阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者禁用。
3、血友病或血小板减少症、溃疡病活动期患者禁用。
注意事项:
1、本品为对症治疗药,用于解热连续使用不超过3天,用于止痛不超过5天,症状未缓解请咨询医师或药师。
2、不能同时服用其他含有解热镇痛的药品(如某些复方抗感冒药)。
3、年老体弱者应在医师指导下使用。
4、服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。
5、痛风、肝肾功能减退、心功能不全、鼻出血、月经过多以及有溶血性贫血史的患者慎用。
6、6岁以下儿童用量请咨询医师或药师。
7、发热伴脱水的患者慎用。
8、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。
9、对本品过敏者禁用。