急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上发病急,常表现为上腹部症状。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血等改变,甚至有一过性浅表溃疡形成。若主要病损是糜烂和出血,则称之为急性糜烂出血性胃炎,因这类炎症多由药物、急性应激造成,故亦称急性胃黏膜损害。
常见病因
常见临床表现
以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致:
1)中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛,厌食、恶心、呕吐,因常伴有肠炎而有腹泻,大便呈水样;
2)严重者可有发热、呕血和(或)便血、脱水、休克和酸中毒等;
因饮酒、刺激性食物和药物引起:
1)上腹部胀满不适、疼痛,食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状,症状轻重不一;
3)上腹部或脐周压痛,肠鸣音亢进。
扩展知识
易混淆疾病——急性胃肠炎:
夏秋季的常见病、多发病。特点是有明显的饮食不当史,发病突然、恢复较快。主要表现为上消化道症状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和体液丢失。
请遵循以下原则
祛除致病因素,卧床休息,酌情禁食,对症处理。
西药治疗
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抗菌治疗:氟哌酸0.1-0.2g,口服,每日3次。常用药:黄连素0.3g口服,每日3次;
对症治疗:
1)腹痛:颠茄、普鲁苯辛;
2)恶心呕吐:胃复安、吗丁啉;
3)上腹痛、反酸腹胀:西咪替丁片、雷尼替丁、奥美拉唑。
中药治疗
胃康零胶囊、黄连素片、和胃整肠丸、速效止泻胶囊、肠炎宁
联合用药
雷尼替丁+硫糖铝+胃复安
功效:既能增强胃粘膜的屏障作用,又能减少胃酸等不良刺激,还可快速减轻症状;
吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋
功效:增强保护和削弱攻击两方面保护胃粘膜;
西咪替丁+胃复安+甲硝唑
法莫替丁+替硝唑+阿莫西林
功效:保护胃粘膜,也能抑制胃酸分泌,缓解烧心、发酸症状。而替硝唑与阿莫西林同时可杀灭肠胃道的细菌,适用于肠胃型感冒的患者,既能治疗胃炎、也能治疗肠炎;
胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁
功效:适用于因饮酒、不洁饮食引起的伴有明显腹痛的患者。
饮食调理
预防保健
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